снижение
высоких цифр АД с тенденцией к переходу в более легкие степени артериальной
гипертензии. Улучшение качества жизни, так как
абдоминопластика
- дает
большой удовлетворительный косметический, психологический эффект.
Выводы.
Особенностью клинического течения у больных с вентральными
грыжами и ожирением III-IV степени является наличие сопутствующей патоло-
гии, что требует особой предоперационной подготовки. Оптимальным видом
герниопластики у пациентов с ожирением III – IV степени является сочетание ее
с абдоминопластикой, дополненной мобилизацией прямых мышц живота по
Ramirez. Надежность пластики грыжевых ворот обеспечивается за счет полипро-
пиленового протеза, а мобилизация прямых мышц обеспечивается сохранение
ВБД на исходных значениях. В результате применения абдоминопластики уда-
лось снизить количество осложнений в ближайшем и отдаленном послеопераци-
онном периоде. раневые осложнения снизились с 36% до 14,1%, ИМТ снизился
на 25 %. со стороны органов ССС - с 61 (72,6%) до 37 (44%). Рецидивов заболева-
ния и летальных исходов не было. Протезирующая герниопластика в сочетании
с дерматолипидэктомией повышает качество жизни таких пациентов по всем па-
раметрам. Эстетический компонент операции способствует появлению мотива-
ции к снижению массы тела.
Список литературы:
1.
Калиш Ю.И., Аметов Л.З., Шаюсупов А.Р., Байбеков Р.Р. «Протезирование перед-
ней брюшной стенки в условиях инфицированности грыжи» // «Хирургия Уз-
бекистана». 2012. №3., с.30-31.
2.
Кожемяцкий В.М. «Хирургическое лечение обширных послеоперационных вен-
тральных грыж у больных пожилого и старческого возраста.» // «Актуальные
вопросы герниологии». Москва, 2002, с. 23-24.
3.
Курбаниязов З.Б., Бабажанов А.С., Сайинаев Ф.К., Ахмедов Г.К. «Абдоминопла-
стика при лечении вентральных грыж» // «Проблемы Биологии и Медицины»
2012, № 4 (71) с.39-42.
4.
Юрасов А.В., Олейничук А.С. «О положительных свойствах «тяжелых» полипро-
пиленовых протезов в лечении вентральных грыж у больных с избыточной
Медицинские науки
6
массой тела и ожирением» Материалы Пятого российского симпозиума с меж-
дународным участием 25-27 июня 2009 г. г. Самара. — С. 81—82.
5.
Ягудин М.К. «Роль этапной реконструкции передней брюшной стенки при боль-
ших и гигантских послеоперационных грыжах» / М. К. Ягудин // Хирургия. –
2005. – № 9. – С. 69–72.
6.
Bernard C. «Repair of giant incisional abdominal wall hernias using open intraperito-
neal mesh» // C. Bernard, C. Polliand, L. Mutelica, G. Champault. – Hernia, 2007. – V.
11. – P. 315–320.
© З.А. Абдураимов, С.Т. Назарова, Н.Р. Хуррамова, 2020.
___________________________________________________________________________________________________
Ученый XXI века • 2020 • № 6-2 (65)
7
Do'stlaringiz bilan baham: |