Глава 7. Летучие токсиканты
Этанол действует преимущественно на нервную систему. Под
его влиянием исчезает рефлекторная возбудимость – ЦНС теряет
способность передавать нервные импульсы, в то время как
возбудимость исполнительных органов и периферических нервов
сохраняется.
Этанол – один из самых сильных возбудителей секреции
желудочных желез, он действует, главным образом, через ЦНС. Однако
выделяемый при этом желудочный сок беден ферментами и обладает
пониженной пищеварительной способностью. Наркотический эффект
этанола зависит от скорости резорбции, фазы интоксикации, степени
развития толерантности к алкоголю, концентрации алкоголя в крови.
В обычных условиях около 20% принятого этанола всасывается
в
желудке,
остальные
80%
-
в
тонком
кишечнике.
Малоконцентрированные спиртные напитки (до 30% этанола)
всасываются быстрее, замедляют всасывание этанола пищевые массы.
Максимум концентрации этанола в крови достигается через 45–
90 минут. До 90% поступившего в организм этанола окисляется в
печени с участием трех ферментов: алкогольдегидрогеназы, каталазы и
CYP2E1
. Окисление происходит до ацетальдегида и затем до уксусной
кислоты, которая в организме окисляется до углекислоты и воды.
Около 10% этанола выделяется в неизменном виде через легкие и
почки.
Токсические и смертельные концентрации этанола в крови
находятся в широком диапазоне и зависят от многих факторов и в
первую очередь от индивидуальной переносимости (выносливости).
Считают низшей смертельной концентрацией этанола в крови 3
0
/
00
, а
средняя – 4
0
/
00
. За высшую смертельную концентрацию большинство
судебно-медицинских экспертов принимают 5–6
0
/
00
.
Смерть может наступить в любой период алкогольного
опьянения: 12% - в заключительной стадии резорбции; 52% - в раннем
периоде фазы элиминации и 36%
–
в конце фазы элиминации.
В настоящее время наблюдаются случаи комбинированного
отравления (этанол, пропанол, бутанол). Замечено, что при наличии в
крови небольших количеств высших спиртов (менее 0,1
0
/
00
) смерть
может наступить при концентрации этанола в крови 1,5–2,5
0
/
00
, т.е
ниже той, которая считается смертельной.
Суррогаты алкоголя делят на 2 группы:
1. Препараты, приготовленные на основе этанола и содержащие
различные примеси.
2. Препараты, не содержащие этанола и представляющие собой
одноатомные или многоатомные спирты, хлорированные углеводороды
(ложные суррогаты). Их токсическая опасность значительно выше.
К препаратам первой группы относятся:
321
Do'stlaringiz bilan baham: |