555
6. Tsistostomiyani parvarishlash qoidalari qanday?
OPERATSIYADAN KEYINGI DAVRDA BEMORLARNI
OVQATLANTIRISH CHORA - TADBIRLARI, OVQAT
TARQATISH VA OVQATLANTIRISH USULLARI
Xirurgik bemorlarni to’laqonli, sifatli ovqatlanishi
davolanishda asosiy rol o’ynaydi. Ovqatlanishni to’laqonli
bo’lmasligi jaroxat bitishini qiyinlashtiradi va shifoxona ichi
infeksiyasiga qarshi kurash kiyin kechishiga sababchi bo’ladi.
Sifatli va vitaminga boy ovqat ratsioni operatsiyadan keyingi
paytda organizmni infeksiyaga tolerantligini va immunitetini
oshiradi. Xirurgik bemorlarni to’laqonli, sifatli ovqatlantirishni
turini tashkil qilish xar bir shifokorni burchidir. Xirurgik
bemorlarni to’laqonli ovqatlantirish organizmning energetik va
plastik ehtiyojini oshiradi. Bunday ovqatlantirish kasallik
paytida organizmni energiya sarfini to’laqonlik bilan to’ldiradi.
Organizmni ovqatga kunlik talabi solishtirilsa, sutka davomida
oqsil 13-17%, yog’ 30-35%, uglevodlar 50-55% ni tashkil etadi.
Kasallikni turiga qarab ovqatlanish ratsionini va ovqatlantirish
yo’li tanlaniladi. Organizimga 2 xil yo’l bilan ovqat yetkazib
berish yo’li bor - tabiiy va sun’iy. Shifokor tabiiy ovqatlanishda
ovqatlanish dietasini va ovqat stol nomerini belgilaydi.
Ovqatlantirish dieta stolini jahonda bir xil N.I.Pevzner bo’yicha
15ta nomerlari bor. Bu dieta nomerlari xar biri o’z tarkibiga, uni
pishirish turiga, energiya va vitaminga boyligiga qarab,
organizmga singishiga va qarshi kursatmasiga qarab beriladi.
Bir xil xirurgik operatsiyalardan keyin va bir qancha
kasalliklarda tabiiy yo’l bilan ovqatlantirish ilojisi bo’lmaydi,
shu payt sun’iy ovqatlantiriladi: enteral (zond orqali yoki
stoma orqali) yo’l; parenteral yo’l va aralash yo’l bilan
ovqatlantirish.
Enteral (zond orqali) ovqatlantirish – oshqazon yoki
ingichka ichakga qo’yilgan zond naycha orqali ovqatantirish
556
tushuniladi. Zond bilan ovqatlantirishni xirurgik kasalliklarda
ko’rsatma: bosh miya travmasi bilan hushidan ketganda; og’ir
intoksikatsiya paytida; og’iz bo’shlig’ida, hiqildoqda va
qizilo’ngachda to’sqinlik bo’lganda (o’smalar va chandiqli
kuyishlar, torayishlar). Organizimda (sepsis, kuyish kasalligi va
ko’p travmalarda) katabolizm mexanizmi oshganda; hamma
anoreksiyalarda.
Zond bilan oqatlantirilganda suyuq ovqatlar (sut, bulyonlar,
soklar), aralash yengil hazm bo’ladigan (quritilgan sut, shakar,
kraxmal) yoki maydalangan (go’sht, baliq, tvorogdan) tashkil
topadi. Zond kuyish imkoni bo’lmaganda (qizlo’ngach
o’smalarida) oshqozonga gastrostomiya qo’yiladi. Sun’iy
yasalgan oshqazon teshigidan (gastrostoma) trubka orqali
ovqatlantiriladi.
Gastrostomadan
operatsiyaning
ikkinchi
kunlaridan suyuq ovqat ko’rinishida ovqatlantiriladi. Xar 2- 3
soat ichida 100-150 ml gastrostomaga trubka qo’yib Jane
shpritsida yoki varonka orqali yuboriladi. Ovqatlantirgandan
so’ng trubkani suvda yuviladi va trubkaga qisqich qo’yiladi. 5-7
kun o’tgandan so’ng ovqatlar kasha ko’rinishda 400-500 ml 4-5
martagacha ovqatlantiriladi.
Operatsiyadan
keyingi
davrda
asosan
organizmdan
yo’qotilgan oqsillar, elektrolitlar va metobolizmni korreksiya
qilish yotadi. Organizm qabul qilyotgan ozuqadan kaloriyani
xisoblash uchun kam miqdorda dekstroza ishlatiladi, bemorda
giperglikemiya bo’lmasligi uchun yog’larni, triglitsiridlarni va
yog’ kislotalarni beriladi. Operatsiya paytida va abdominal og’ir
operatsiyalarida OITga har xil yo’l bilan ovqatlantiriladi
(gastrostomiya va entrostomiya).
Do'stlaringiz bilan baham: