Тиббиётнинг долизарб муаммоси

Эндокринная система
Жалобы(есть,нет):

1. 
   Щитовидная железа, ее величина и консистенция,
   болезненность (при увелимении указать какая доля
   увеличена).
   
2. 
   Состояние пошовых признаков (вторичные и первичные-явления гирсутизма, евнухоидизма, вирилизма, феминизма).
   
3. 
   Менструция: регулярные нерегулярные, отсутствуют. Боли во время менструации и вне менструации, боли.
   
4. 
   Состояние кожи (влажнеть, истончение или огрубление, стрии гиперпигментации).
   
5. 
   Глазные симптомы: Грефе, Мебиуса, пучеглазие, нарушение.остроты и полей зрения.
   
6. 
   Нарушение роста, телосложения и пропорциональности отдельных частей тела.
   
7. 
   Исхудание, ожирение (степень выраженности;
   преимущественная локализация).
   

ОРГАНЫ ЧУВСТВ
Жалобы(есть,нет):

1. 
   Зрение (нормальное, куриная слепота, ослабление,
   временная или стойкая потеря зрения, экзофтальм,
   нистагм, зрачки).
   
2. 
   Органы слуха - боли, шум в ушах, гноетечение.
   
   
   

Предварительный диагноз:Кратко перечисляются основные жалобы: анамнез болезни, жизни, объективные данные с обоснованием диагноза.


ПЕРВИЧНЫЙ ДИАГНОЗ
1.Физичекий,психический здоров (да, нет)
2.Заболевание:


ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Данные исследования крови, мочи, кала, желудочного сока, мокроты и т.д.


ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Данные рентгенологического исследования и другие специальные исследования (спирометрия, пневмотахометрия, электрокардиография, радиоизотопная диагностика, ректора­мо­нос­копия и др.).

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ:
1.ОСНОВНОЙ:
2.СОПУСТВУЮШИЕ:
3.ОСЛОЖНЕНИЯ:
ЛЕЧЕНИЕ:
Учитывая причин,проявление,развитие, признаки, общие укрепляющие и другие лечебное метод записываются Лечение пишется, указывая этиологическое, патогенетическое, симптоматическое, общеукрепляющее и т.д. лечение отдельно рецептами.
Дневники (на 3-4 дня в дни поступления и перед выпиской для сравнения состояния) ведутся за время курации больного. При этом подчеркиваются дополнительные жалобы в день осмотра и жалобы в динамике, как спал, состояние аппетита, как перенёс то или иное лечение (физиотерапевтическое, лекарственное). Далее кратко описываются состояние внутренних органов по системам (дыхательная, сердечно-сосудистая пищеварительная, мочевыделительная). Указыва­ются, ежедневно частота пульса, дыхания, температуры. АД, диурез, стул. Ежедневно заполняется температурный лист. Студент обязан приложить вычерченную температурную и пульсовую кривые (при необходимости данные кривой дефицита пульса, а также кривую в динамике АД).