Тиббиётнинг долизарб муаммоси

ГЕПАТО-ЛИЕНАЛЬНАЯ СИСТЕМА,
Жалобы(есть,нет): боли в правом подреберье: «характер (постоянные, приступообразные, длительность, сила). Иррадиация болей в правую лопатку, спину и т.д. Причины, вызывающие боль, усиливающие или прекращающие их. Появление желтухи или желтушного окрашивания склер после приступа болей. Взаимосвязь болей с рвотой, повышением температуры. Бывали ли вообще когда-нибудь у больного желтуха, как долго она продолжалась. Глотка; нормальной окраски,покрасневшая.Слизистая-сухая, зернистая, блестящая.
Исследование органов брюшной полости:
Осмотр живота:
Печень: перкуссия-проводится определение верхней границы печени методом перкуссии пр Курлову: верхняя и нижняя границы (три размера, определив 5 точек) печени; пальпация печени – по Образцову-Стражеско: консистенция, поверхность (гладкая, бугристая, шероховатая), край (острый, закругленный), болезненность.
Желчный пузырь: пальпация - определяются болезнен­ность, наличие округлого эластичного образования, чувствительного в той или иной степени (увеличенного желчного пузыря) или более плотного конгломерата (опухоли) в этой области. Необходимо также определить болезненные точки и зоны (френикус симптом, симптомы Захарьина-Менделя, Образцова-Мерфи, Ортнера).
Селезенка: пальпация - определяют ее прощупываемость, при положительном результате определяют край болезненности, консистенцию; перкуссия - сначала определяют верхнюю и нижнюю границы поперечника с указанием ребер, между которыми находится селезенка. Размеры длинника и поперечника селезенки обозначают в сантиметрах.
ИССЛЕДОВАНИЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:
В начале проводится поверхностная пальпация области
поджелудочной железы, затем глубокая пальпация по
методу Образцова-Отражеско. Определяется
прощупываемость, консистенция болезненность, наличие
УЗЛОВ.


МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА.
Жалобы(есть,нет): мочеиспускание-
а) болезненное, безболезненное;
б) частота мочеиспускания, особенно ночью (никтурия);
в) количество мочи за сутки (диурез); затруднительное мочеиспускание;
д) неправильное мочеиспускание;
е) резь, жжение, боли во время мочеиспускания (в начале и в конце), ложные позывы к мочеиспусканию;
ж) боли в области поясницы (постоянные, приступообразные, сила, продолжительность, иррадиация);
з) цвет мочи: нормальный (соломенно-желтый), темный (цвет пива), кровавый и т.д. Осмотр поясничной области: не изменена, сглаживание контуров, выбухание, гиперемия кожи.
Припухлость почечной области. Прощупываемость почек и их смещаемость. Болевые точки-почек, мочеточников. Болезненность при покалачивании почечной области сзади (симптом; покалачивания), симптом Пастернацкого. Данные пальпации и перкуссии мочевого пузыря.