Тиббиёт олий таълимгохи талабалари учун дарслик

СИЙДИК ЧИКАРИШ КАНАЛИНИНГ ЁПИК ШИКАСТЛАНИШИ.
Сийдик чикариш каналининг ёпик шикастланиши, уретрага ташки кучларнинг таъсири натижасида хамда чанок суякларининг синиши туфайли булади. Биринчисида ораликда юзаки жойлашган уретранинг бульбоз кисмини шикастланишида пайдо булади. Одатда оралик билан кандайдир каттик жисмга йикилганда ёки ораликка зарба булганда вужудга келади. Ков суякларига махкамланган сийдик чикариш каналининг бульбоз кисми, шикастлантираётган жисм орасида эзилади. Уретранинг осилиб турган булимининг ёрилиши жуда кам учрайди, чунки унинг харкатчанлиги туфайли зарба бераётган жисмдан силжиб кетади.
Чанок суяклари синганда уретранинг орка кисми, купинча унинг пардасимон, кам холларда эса простата булимлари шикастланади. Чанок суякларининг синиши ва унинг булакларини силжиши туфайли хамда уретрани чанок деворига ёпишган жойлар орасининг кенгайганлиги натижасида, сийдик чикариш канали ёрилади. Баъзи бир холатларда факат суяк булакларининг силжиши натижасида сийдик чикариш каналининг ёрилиши мумкин.
Сийдик чикариш каналининг бевосита шикастланиши хамда чанокнинг синишида-уретра деворининг битта каватини бироз ёрилишидан тортиб, каналининг бир йула кундалангига узулиши хар хил даражада булиши мумкин. Шикастланишни икки хил ёрилишига ажратиш мумкин: агар ёрилиш хамма каватларида, кисман ёки тешиб утмаган, сийдик чикариш каналининг маълум булимида хамма каватлари йиртилиб, унинг ички кисми уретра атрофидаги тукималар билан куйилиш йули булса , тешиб утган ёки тула ёрилиш деб аталади. Шикастланишнинг иккинчи хилида сийдик уретра атрофидаги тукималарга куйилиб, уларни сийдик инфильтрациясига олиб келади. Сийдик чикариш каналининг тешилмаган булмаса хамма кавати ёрилмаган булади. Ёрилишида бундай булмаганлиги учун унинг натижаси тузикрок булади.
Сийдик чикариш каналининг олдинги булимини ёрилишида, унинг атрофидаги тукималарнинг шикастланиши одатда куп булмайди, факат чанок тубининг пастида жойлашган тукималар талофатга учрайди. Уретрадан ташкарига сийдик куйилса оралик мояк ва соннинг тери ости клетчаткасини инфильтрация килиб, баъзида коринга хам таркалади.
Чанок суякларининг синиши натижасида сийдик чикариш каналининг орка булимини ёрилишида сийдик кенг куйилиб, улар хамма чанок, корин орти бушлиги ва корин пардаси тагидаги клетчаткасни, оралик клетчаткасини, мояк халтачасини, сонни ва корин деворини уз ичига олади. Бу эса жуда огир асоратларнинг ривожланишига сабаб булиши мумкин. (хамадан аввал чанок флегмонасини).
Сийдик чикариш каналини асбоблар билан шикастланиши махсус гурухларни ташкил килиб булар сохта йуллар деб аталади.
Сохта йул-сийдик чикариш каналининг девори механик шикастланиши натижасида парауретрал бушлигида кушимча йул хосил булади. Одатда сохта йуллар, уретранинг анатомик кискарган ёки тусилган жойларидан асбобларни утказаётган вактда каршиликка дуч келганлиги сабабли сохта йуллар пайдо булиши кузатилади.Бу жойлардан асбобларни купол ва мажбурий утказган вактда сохта йуллар пайдо булади. Купинча улар пиёзсимон, пардасимон ва баъзида простата булимларида булади. Огриклар ораликда ва орка йул сохасида сезилиши уретрорагия ва кийинчилик билан сийиш, хаттоки унинг тухтаб колиши, сохта йулларнинг белгиларибулиб хисобланади. Баъзи холлард йз узидан битиб кетади, лекин яккол куринган кон окиш ёки сийишнинг бузилиши тезкорлик билан операция килишни талаб килади. Коннинг окишини тухтатиш, сийдик инфильтрациясини олдини олиш максадида парауретрал бушлигига най куйилиб, сийдик эпицистостомия йули билан ташкарига окизилади.
Аёлларда уретранинг шикастланиши анча кам учраб, асосан у асоратли тугишлар вактида пайдо булади.