Тиббиёт олий таълимгохи талабалари учун дарслик

Белгилари ва клиник окми.
Гельминт билан зарарланишдан то касалликни биринчи клиник белгиларини пайдо булишига кадар бир неча йил вакт утади. Касалликнинг белгилари, кистани хажми катта улчамларга етганида ёки уни сийдик йулларига ёрилганида пайдо булади. Касалликнинг асосий субъектив белгилари бел ёки ковурга ости сохасида огрикнинг пайдо булишида катта кистани одатда ушлаб курилганда огрик булмайди. Юзаси узига хос юмалок , текис, юмшок таркибли булади. Агар киста атрофидаги аъзолар билан ёпишган булса, унинг харакати чегараланган булади.
Киста буйрак жомчасига ёрилса, (очик гидатид киста) касаллик буйрак санчиги ташкарисида гавдаланади, чунки киз пуфакчалар ва уларнинг кобиги- хитин кобиги, сийдик найчасига тушганда бу жойга тикилади. Бундай холда сийдикда бутун пуфаклар, хитин кобигининг йиртилган кисмлари топилади. Бу элементларни сийдик пуфагига тушиши натижасида сийдикни ажралиши бузилади.
Эхинококкозда буйракнинг ишлаш кобилияти, паразитни жойланиши, кистанинг хажми ва уни интенсив усиши жихатига кура, турли даражада бузилади.
Буйрак эхинококкининг ёпик формасида сийдикда узгариш булмайди ва бу эса ташхисни кийинлаштиради. Айрим холда эхинококк кистаси корин бушлигига, ичакка плевра, бушлигига хатто тери оркали ташкарига хам ёрилиши мумкин. Уз-узига тузалиш холлари, кистанинг асептик улиши ва кейинчалик эса унинг тошга айланиш холлари хам камдан-кам учраб туради.
Ташхис.
Кистани устини аста=секин зарбалантирилганда , киз пуфакчаларининг бир-бирлари билан ишкаланиши натижасида юз берадиган, гидратидларни келтириш белгиси, эхинококкоз учун хос белгидир. Аммо бу белги жуда кам учрайди.
Касалликни ташхисида коссони реакцияси катта ёрдам беради. Буйрак эхинококкозида бу реакция 90% касалларда ижобий булади. Факат улган ёки йиринглашган кистадагина бу реакция салбий булади. Цистоскопия ёрдамида , зарарланган буйракнинг сийдик найчасини жумбогидан ажралган бутун ёки ёрилган киз пуфаклар чикаётганини куриш мумкин.
Эхинококкоз ташхисининг асосий усули бу ренртгенологик текширишлардир. Обзор рентгенограммада, хдди солитар кистадаги каби узгаришни куриш мумкин. Киста охакланганда эса, уни соясини аниклаш мумкин.
Экскретор урограмма ва ретроград пиелограммада ёпик эхинококкозда уронсимон сояни куриш мумкин. Буйрак паренхимасининг ташки киргогида жойлашган киста бир ёки бир нечта косачаларни эзиб куйиши холлар хам учрайди, бунда уроксимон соя, буйракнинг бирон кутибида жойлашади.
Очик эхиноккоз узум шингилини эслатувчи, юмалок усимтага ухшаган булиб, бу соя рентгеноконтраст суюкликнинг киз пуфакчалари атрофида томчилашидан хосил булади. Киста бушлигида рентгеноконтраст суюклигини горизонтал текислигини сояси ва унинг устида эса газ тупламини куриш мумкин. Фиброз кобух бузилганда эса рентгеноконтраст модда фиброз ва паразитар кистанинг орасидан утади.