Тезисы titul indd

Материалы 
и 
методы: 
Критерием 
эффективности 
работы 
бактериологической лаборатории были выбраны сроки оптимизации 
антимикробной терапии в связи с ускоренной идентификацией патогена. С 
помощью инструментария клинико-экономического анализа были сравнены две 
альтернативные методики диагностики бактериальных инфекций: классический 
бактериологический 
анализатор, 
основанный 
на 
идентификации 
микроорганизмов в зависимости от их биохимических свойств, и масс-
спектрометр MALDI-TOF, оценивающий вид микроорганизма на основе 
сопоставления спектрального состава со своей библиотекой. 
Результаты и обсуждение: 
Для исследования эффективности работы 
бактериологической лаборатории был применен наиболее распространенный 
метод клинико-экономического анализа «затраты-эффективность» [2], который 
показал, что клиническая и экономическая эффективность лаборатории выше в 
том случае, когда идентификации микроорганизмов проводится на масс-
спектрометре. А снижение количества опасных медицинских отходов класса Б 
при применении технологий масс-спектрометрии не только показывает 
социальную эффективность работы лаборатории, но и позволяет сэкономить на 
утилизации отходов. 
Рассмотрена идентификация на бактериологическом анализаторе, 
которому требуется для определения микроорганизма до вида в среднем 8 
часов. По сравнению с рутинными биохимическими рядами, которые ставятся 
на 24 часа, анализатор позволяет ускорить анализ на 66,7%. Таким образом, 
эффективность бактериологического анализатора составляет 66, 7%. А затраты, 
необходимые для проведения 1 анализа составляют 700 рублей. 
При проведении идентификации на масс-спектрометре, которая 
занимает около 6 минут или 0,1 часа, эффективность бактериологического 
анализа по сравнению с рутинными «цветными рядами» возрастает до 99,5%, а 
затраты, необходимые для одного анализа – 72 рубля. 
Рассчитаем показатель клинико-экономического анализа «затраты-
эффективность: CER=DC/Ef, где CER – соотношение «затраты эффективность», 
DC – прямые затраты, Ef – эффективность исследуемой технологии. 
Для бактериологического анализатора коэффициент CER будет равен: 
CER = 700/66,7=10,49. 
Для идентификации методом MALDI-TOFMS коэффициент CER будет 
равен: CER = 72/99,5=0,72, таким образом, у метода MALDI-TOFMS по 

---

96 
сравнению с бактериологическим анализатором показатели затрат и индекса 
CER ниже 72<700, 0.72<10.49, а показатели эффективности выше 99.5>66.7. 
В случае когда инновационная диагностическая технология имеет 
показатели затрат и CER ниже, чем у используемой диагностической 
технологии, а показатель эффективности выше, очевидно, что новый метод 
сопряжен с меньшими затратами, т.е. является экономически более выгодным. 
Исследуемая диагностическая технология признается строго предпочтительной 
или доминантной и является целесообразной для дальнейшего использования, 
так как позволяет сэкономить денежные ресурсы при более высокой 
эффективности самого метода. 
Заключение: 
Внедрение современных инновационных технологий 
диагностики бактериальных инфекций не только повышает эффективность 
работы отдельного подразделения лабораторной службы, но и предотвращает 
распространение такой глобальной угрозы как формирование устойчивости у 
микроорганизмов к тем или иным классам антибиотиков.