Tebranish yuk mashinalari haydovchilarida kasbiy kasallik omili sifatida

Таблица 2. Средние показатели отклонения вибрационной чувствительности от нормы в группе водителей грузового автотранспорта

Частота вибрации, Гц	Показатели вибра­ционной чувстви­тельности правой руки, дБ (M ± m)	Показатели вибра­ционной чувстви­тельности левой руки, дБ (M ± m)
63	+ 16,31 ± 0,29	+ 14,90 ± 0,29
125	+ 17,74 ± 0,30	+ 16,24 ± 0,31

Анализ результатов исследования ПВЧ у водителей показал, что изменение вибрацион­ной чувствительности чаще регистрируется на правой руке независимо от стажа и возраста, что, по-видимому, обусловлено тем, что пра­вой рукой водитель, помимо руления, управ­ляет также рычагом переключения скорости, прикладывая к этому определенное усилие (табл. 3). Необходимо подчеркнуть, что по­вышение ПВЧ на правой руке отмечается уже при водительском стаже 5-6 лет, на левой руке несколько позже - более 7 лет.
Тенденция возрастания доли лиц с повы­шенными ПВЧ (различия не достоверны) с уве­
личением стажа работы в профессии просле­живается только для возрастной группы до 50 лет на частоте 63 Гц. Не обнаружено также четкой взаимосвязи с возрастом, напротив, в возраст­ной группе 50 лет и более доля лиц с повышен­ными ПВЧ почти во всех стажевых градациях ниже, чем среди водителей в возрасте до 50 лет, а на частоте 125 Гц эти различия достовер­ны. Вероятно, это связано с известным «эффек­том здорового работника», благодаря которому в результате профотбора и самоотбора в про­фессии остается наиболее адаптированный к данным условиям труда контингент.
Следует подчеркнуть, что выраженное и стойкое повышение ПВЧ является ранним признаком развития нарушений, обусловлен­ных воздействием вибрации, и патологии пе­риферической нервной системы другой этио­логии. Необходимо отметить, что в соответст­вии с п. 28 Приложения 2 приказа Минздрав­соцразвития Российской Федерации от 12 ап­реля 2011 г. № 302н, исследование вибраци­онной чувствительности у водителей не явля­ется обязательным. Между тем, паллестезио- метрия, являясь специфичным при наличии производственной вибрации методом диагнос­тики, позволяет выявить начальные признаки неблагоприятного влияния условий труда на состояние здоровья работников и использо­вать эти результаты для своевременного про­ведения профилактических мероприятий.
Выполненное исследование показало, что среди водителей грузовых автомобилей целе­сообразно осуществлять работу по снижению профессионального риска: повышать эффек­тивность конструктивных характеристик гру­зового автотранспорта, направленных на сни­жение генерируемых уровней вибрации; улуч­шать качество дорог; разрабатывать рацио­нальные режимы труда и отдыха (защита вре­менем); организовывать проведение лечебно­профилактических процедур.