Тасдиқлайман” Тошкент тиббиёт академияси Урганч филиали ўқув ишлари бўйича бўлим бошлиғи

Ж. 1. Уткир бронхиолит
2-станция
2 масала
4 ёшли бола. Ота-онаси УРВИ дан кейин узоқ давом этаётган йўтал билан врачга мурожаат қилишди. Касаллик ҳароратнинг кўтарилиши, бош оғриши, бурундан ажралма келиши, қуруқ йўтал, уни бир неча кундан кейин нам турига айланиши билан бошланган. Айрим вақтларда йўтал хуружи қусиш билан тугаган. Симптоматик даво ёрдам бермаган.
Кўздан кечирилганда бола ахволи ўртача оғирликда, тери коплами оқиш тусда, кўзлари ёшланиши, ринорея, хўл йўтал, тана харорати 37.2. Ўпкада товуш бир оз кутисимон типда. Аускультатив узунлашган нафас чиқариш фонида тарқалган қуруқ хириллашлар, ўрта пуфакчали нам хириллашлар нафас олганда эшитилади. Нафас олиш сони 28 минутига. Юрак чегарлари: ўнгда- ўнг туш кирраси, шовкинлар йўк. ЮКС 110 та минутига. Корни юмшок, огриксиз. Жигар +1,5 см. Қон умумий тахлили: Hb – 120 г/л, эр – 5.1, лейк – 4.9, т/я – 2%, с/я – 48%, э – 3%, лимф – 38 %, мон – 9%, СОЭ – 6 мм/соат. Рентгенда ўпка сурати кучайган, айникса ўнг ўпка илдизи сохасида томир компоненти ва перибронхиал ўзгаришлар хисобига.
1.Тахминий ташхисингиз?


Ж. 1. Уткир обструктив бронхит


2-станция
3 Масала
Ўғил бола 5 ёш. Шифохонага хуружсимон йўтал, хуштаксимон хансирашга шикоят қилиб келди. 2 ёшгача яхши ўсган. 3 ёшлигида УРВИ ўтказган вақтида бўғилиш хуружи пайдо бўлган ва хуруж сальбутамол ингаляциясидан сўнг 4 соатдан кейин тўхтайди. Кейинчалик хуружлар хар 3-4 ойда 1 марта пайдо бўлиб туради ва УРВИ ёки шоқолад, цитрус махсулотларини истеъмол қилиш билан боғлик бўлар эди. Оилавий анамнез: отаси ва бобосида БА, онасида экзема. Тана ҳарорати 38.2 гача ошиш фонида бурун оқиши, аксириш кузатилган. Ахволи оғирлашиши, хуружсимон йўтал, бўғилиш туфайли шифохонага даволаниш учун йўлланма берилди. Кўрикда: умумий ахволи ўртача оғирликда, t – 37.7, хуружсимон йўтал, хуштаксимон нафас, нафас олиш сони 32 та. Томоқ шиллиқ қавати бир оз қизарган, донадор. Кўкрак қафаси шишган, ўпка устида перкутор товуш қутисимон характерда. Иккала томонда хуштаксимон қуруқ ва нам хириллашлар эшитилаяпти. Юрак тонлари бир оз бўғиклашган, ЮКС – 88та. УКТ: Hb – 120, эр – 4.6, лейк – 4.8, т/я – 3%, с/я – 51%, э – 8%, лим – 28%, мон – 10%, СОЭ – 5 мм/соат. R – графияда ўпка майдони тиник, бронх сурати илдиз олди соҳада кучайган, ўчокли ўзгаришлар йўқ.
1.Тахминий ташхисингиз?