Студентов

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ. 
СОСУДИСТЫЕ НАРУШЕНИЯ 
Задача 1. Клинические наблюдения, проведенные за больными с 
эссенциальной гипертонией, позволили разделить обследованных лиц в 
зависимости от уровня ренина в крови на 3 группы: норморенинные, 
гиперренинные и гипоренинные. При этом было обращено внимание на то 
обстоятельство, что наиболее высокие показатели диастолического давления 
наблюдались у больных с большой активностью ренина плазмы крови. 
Систолическое давление существенно не отличалось у больных разных 
груп
и? 
. 
17-
окси
оидов в моче. 
е. 
п. 
Вопросы: 
1. Как объяснить наиболее высокие показатели диастолического 
давления у больных с гиперренинной формой эссенциальной гипертони
2. Почему систолическое давление существенно не отличалось у больных 
разных групп, в то время как диастолическое давление было различным? 
Задача 2. Больная К., 24-х лет, поступила в клинику с жалобами на 
головные боли, боли в поясничной области, отеки на лице, общую слабость
Все годы чувствовала себя здоровой. Месяц тому назад перенесла ангину. 
При поступлении: АД — 180/110 мм рт. ст. Анализ крови: эритроциты — 
3,1×10
6
в 1 мкл, лейкоциты — 12,6 × 10
3
в 1 мкл, СОЭ — 28 мм/ч. В моче: 
выраженная протеинурия, микрогематурия, лейкоцитурия. 
Вопросы: 
1. Какой формой гипертензии страдает больная? 
2. Каковы причина и механизм развития гипертензии в данном случае? 
Задача 3*. На обследование в клинику поступил пациент 40-ка лет с 
артериальной гипертензией неясной этиологии. АД — 175/115 мм рт. ст. 
Жалобы на мышечную слабость, головные боли. Выявлены: полиурия, 
значительная 
гипокалиемия, 
повышенное 
содержание 
кортикостер
Вопросы: 
1. Какова предполагаемая причина повышения АД у данного пациента? 
2. Каковы возможные механизмы развития гипертензии? Ответ обоснуйте. 
3. Какие дополнительные исследования необходимо провести для 
постановки окончательного диагноза? Назовите результаты, которые 
подтверждают Ваше заключени