Специфические воспалительные заболевания жевательно-речевого аппарата

Скрофулодерму следует дифференцировать от сифилити­ческой гуммы, которая также может локализоваться в тканях языка, но отличается высокой плотностью. Кратерообразная язва, образовавшаяся при распаде гуммы, имеет плотные вали-кообразные края. При актиномикозе также образуются узлы, очень плотные, с наличием на поверхности свищей, а не язв (появление язв возможно, но очень редко). В серожелтом гной­ном отделяемом свищей могут быть обнаружены друзы лучис­того грибка.
Лечение туберкулеза проводится в специализированных противотуберкулезных учреждениях с использованием специ­фической химиотерапии. Удаление поражённых лимфоузлов предупреждает формирование абсцессов. Операцию предпри­нимают не ранее, чем через 1—2 недели после начала лечения. В последующем химиотерапия продолжается по правилам, об­щим для всех локализаций первичной туберкулёзной инфекции.
В ситуации, когда уже сформировались абсцессы на фоне лечения химиопрепаратами, необходимо провести вскрытие по­лости абсцесса и тщательно очистить стенки образовавшейся полости. Последующая химиотерапия будет способствовать бы­строму заживлению местных изменений и одновременно пре­дотвратит опасность диссименации. Правильное сочетание хи­рургического метода лечения и химиотерапии является необхо­димым условием быстрейшего излечения и предупреждения ре­цидивов.
Помощь стоматолога носит симптоматический характер - назначение обезболивающих аппликаций, антисептическая об­работка язвы для предупреждения вторичной инфекции. Лече­ние деформаций лица проводят по общим принципам восстано­вительной хирургии и ортодонтии после завершения специфи­ческого лечения.