Современные аспекты

МЕЖДУНАРОДНАЯ ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦИЯ «СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И 
ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ» 25-СЕНТЯБРЯ 2020 ГОДА, ТАШКЕНТ 
39 
Бобоха Л.Ю., Хамраева Л.С. 
ОСОБЕННОСТИ ЭКСТРАКЦИИ ТРУДНО ОТДЕЛЯЕМЫХ 
ОСТАТОЧНЫХ КАТАРАКТАЛЬНЫХ МАСС У ДЕТЕЙ 
Ташкентский педиатрический медицинский институт, г.Ташкент 
Актуальность.
Врожденная катаракта (ВК) является одной из наиболее 
частых причин детской слепоты и слабовидения. Слепота вследствие ВК 
колеблется от 1,2 до 6,0 случаев на 10 тысяч детского населения. За последние 
годы в хирургическом лечении ВК произошли большие перемены. 
Изменилась техника операции и показания к ней. Применение современной 
микрохирургической техники атравматичных методов хирургии катаракты 
привело к снижению частоты типичных для экстракции хрусталика 
осложнений, а появление заднекамерных эластичных интраокулярных линз 
(ИОЛ), протекторов эндотелия, разработка техники непрерывного кругового 
капсулорексиса позволили получить новые качественные возможности и шире 
использовать метод интраокулярной коррекции у детей даже раннего возраста. 
Несмотря на достигнутые успехи в хирургии катаракты, велико развитие 
осложнений в различные периоды после ее экстракции с имплантацией ИОЛ, 
что часто бывает связано с наличием трудно отделяемых остаточных 
катарактальных масс у детей. 
Цель.
Представить 
результаты 
хирургической 
техники 
экстракапсулярной экстракции ВК у детей с трудно отделяемыми 
остаточными массами.
Материалы и методы. 
Нами проведено обследование 30 (30 глаз) детей 
с ВК, находившихся на стационарном лечении в глазном отделении клиники 
Ташкентского педиатрического медицинского института. Возраст пациентов 
варьировал от 2 до 15 лет. Всем больным были проведены стандартные 
офтальмологические, клинико-лабораторные, инструментальные методы 
исследования, консультации специалистов (ЛОР, педиатр, анестезиолог, 
кардиохирург, невролог). Экстракция катаракты у детей проводилась методом 
ирригации и аспирации (использовалась система Simkoe) традиционным 
способом через верхний тоннельный разрез. При этом детям контрольной (I) 
группы для удаления трудно отделяемых остаточных хрусталиковых масс 
проводили ирригацию и аспирацию через уже имеющийся верхний разрез. 
Пациентам основной (II) группы для удаления трудно отделяемых остаточных 
хрусталиковых масс под защитой вискоэластика проводился «массаж» 
радужки шпателем в верхнем труднодоступном сегменте (зона меридиана на 
12 час) от лимба к зрачку для экспрессии остаточных хрусталиковых масс и их 
удаление через дополнительный доступ - парацентез на 7 часах.