Современные аспекты

МЕЖДУНАРОДНАЯ ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦИЯ «СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И 
ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ» 25-СЕНТЯБРЯ 2020 ГОДА, ТАШКЕНТ 
218 
1
Яцык С.П., 
2
Мавлянов Ф.Ш., 
2
Мавлянов Ш.Х., 
2
Каримов З.Б. 
ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ ПОЧКИ ПРИ 
ОБСТРУКТИВНЫХ УРОПАТИЯХ У ДЕТЕЙ 
1
НИИ Детской хирургии, г.Москва, 
1
Самаркандский госдурственный медицинский институт, г.Самарканд 
Актуальность.
Функциональный резерв почечной ткани является 
показателем, играющим одну из ведущих ролей при выборе лечебной тактики, 
а также в оценке результатов оперативного лечения. В то же время, его 
определение является достаточно сложной задачей. До сих пор с этой целью 
используются биохимические показатели, которые изменяются лишь при 
поражении 40-60% почечной ткани. Рентгеноурологические методы, 
позволяющие 
оценить 
функциональное 
состояние 
почек 
и 
мочевыделительной системы, представлены экскреторной урографией. 
Данная методика обладает неоспоримой ценностью для определения 
патологии 
верхних 
мочевыводящих 
путей, 
проведения 
оценки 
на 
определенном уровне секреторной и экскреторной функции почек. Но 
возможности этого метода в определении количества функционально-
способной паренхимы достаточно ограничены.
Цель.
С помощью сцинтиграфии изучить степень поражения почечной 
паренхимы у детей с врожденными обструктивными уропатиями. 
Материал и методы.
Исследование жизнеспособности почечной ткани 
методом оценки захвата радиофармпрепарата DMSA-Технеций 99м проведено 
у 54 больных с врожденными обструктивными уропатиями. Методика 
предусматривает вычисление активности РФП, фиксированного каждой 
почкой в передней и задней проекции, (что исключает искажения, связанные 
с неравномерным залеганием почек), в отношении к активности РФП, 
доставленного в кровоток (за вычетом активности РФП, оставленного в 
шприце и в месте инъекции). При этом на результат не влияет ни укладка 
больного, ни погрешности при дозировании и введении РФП. 
Результаты.
По нозологическим группам больные распределились 
следующим образом: 25 больных гидронефрозом, 12 больных пузырно-
мочеточниковым рефлюксом, 7 больных с уретерогидронефрозом, 10 больных 
хроническим обструктивным пиелонефритом. На момент обследования у 14 
больных отмечено обострение воспалительного процесса, у 40 больных - 
ремиссия. У большинства больных по данным ультразвукового исследования 
почек и рентгеноконтрастных методов исследования отмечалось развитие 
нефросклероза – его признаки имели 42 ребенка, у 12 детей признаков 
нефросклероза не отмечено.
У 48 больных суммарные индексы интегрального захвата были 
нормальными – в диапазоне от 92 до 128 (нормальные показатели 92-140) или 

---