Современные аспекты

МЕЖДУНАРОДНАЯ ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦИЯ «СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И 
ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ» 25-СЕНТЯБРЯ 2020 ГОДА, ТАШКЕНТ 
132 
креатинина был значительно выше в группе детей с тяжелой ЧМТ в первые 
сутки наблюдения и достигал своего пика к 3-5-м суткам. К 10 суткам высокие 
показатели креатинина сохранялись у 32,1% детей с тяжелой ЧМТ, а мочевины 
- у 8,3% больных. Учитывая доступность и информативность биохимических 
показателей была произведена сравнительная оценка их предикторной 
значимости в развитии неблагоприятных исходов. Вне зависимости от 
составляющих сочетанных повреждений низкий уровень общего белка и 
альбумина сыворотки крови у детей служили маркерами неблагоприятных 
исходов лечения сочетанной травмы. В группе пострадавших, у которых 
одним 
из 
слагаемых 
является 
ЧМТ, 
значимыми 
предикторами 
неблагоприятных исходов также являются уровень гликемии и креатинина. 
Таким образом, сочетанные повреждения у детей негативно влияют на 
углеводный и белковый обмены, сопровождаются функциональными 
расстройствами печени, нарастающими к 3-5 суткам травматической болезни, 
характеризуются повышением активности трансфераз, а также нарушениями 
функции почек. Биохимические показатели крови у детей с сочетанными 
повреждениями позволяют в остром периоде судить о наличии печеночной и 
почечной дисфункции, что, в свою очередь, требует проводить адекватную 
коррекцию проводимой терапии. Маркерами неблагоприятных исходов 
лечения сочетанной травмы у детей служат низкий уровень белка и альбумина 
сыворотки крови, уровень гликемии и креатинина. 
Туракулов З.Ш., Исаков Н.З. 
ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ЗАКРЫТОЙ 
СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЕ ЖИВОТА У ДЕТЕЙ 
Андижанский государственный медицинский институт, г.Андижан 
Целью
работы является оптимизация диагностики и результатов 
лечения закрытой сочетанной травмы живота (ЗСТЖ) у детей. 
Под нашим наблюдением с 2016 по 2019 гг. в Андижанском филиале 
РНЦЭМП и в ГДКХБ №2 Ташкента находилось 127 детей с закрытой 
сочетанной травмой живота. Основу диагностики ЗСТЖ составляли 
клинический осмотр и данные комплексного обследования детей. Трудности 
диагностики заключались в тяжести состояния детей, сочетанном 
повреждении нескольких органов и систем, в основном с преобладанием 
травмы головного мозга. 
Применение диагностического алгоритма начиналось с неинвазивных 
методов диагностики, в основном с ультразвукового исследования (УЗИ). 
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости для установления 
разрыва паренхиматозных органов и определения свободной жидкости 
произведено 59 детям с ЗСТЖ. Одной из основных задач было выявление 

---