Современные аспекты

Результаты и их обсуждение.
Основываясь на анализы результатов 
лечения 79 детей с аномалиями ротации и фиксации толстой кишки различных 
форм, локализации и причин непроходимости в соответствии с общепринятой 
классификацией нами определена частота отдельных нозологических форм, 
систематизированы их клинические проявления, особенности течения, 
обобщены результаты вспомогательных методов исследований и лечение. 
Анализ нашего клинического материала и данных литературы показывает, что при 
явлениях рецидивирующей кишечной непроходимости происходит отставание 
ребенка в физическом развитии, приступообразные боли в животе, хронические 
запоры при которых врачам следует проявлять повышенную настороженность 
по отношению к нарушениям ротации и фиксации кишечника. 
Нарушения 
ротации 
и 
патологическая 
фиксация 
кишечника 
представлены многочисленными анатомическими формами: колоноптоз – у 21 
(26,6%) больного; синдром Пайра – у 16 (20,3%) больных, из-за общности 
клинических проявлений мы объединили эти нозологии в одну группу и 
получилось общее число больных 37. Патологическая фиксация толстой 
кишки – у 19 (24,0%) больных. Подвижная слепая кишка (coecum mobile) – у 

---

МЕЖДУНАРОДНАЯ ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦИЯ «СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И 
ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ» 25-СЕНТЯБРЯ 2020 ГОДА, ТАШКЕНТ 
127 
21 (26,6) больного. Синистропозиция толстой кишки выявлена - у 2 (2,5%) 
больных. 
Все эти пациенты долгое время находились под наблюдением 
гастроэнтерологов, однако, принимаемое лечение лишь незначительно 
улучшило состояние верхних отделов пищеварительного тракта, а это 
удлиняло и усугубляло само не диагностированное заболевание. 
При аномалии ротации и фиксации толстой кишки характерны дефицит 
массы тела (15-40%) и отставание в физическом развитии. Это наблюдалось у 
23 (29,1%) больных. Компенсированная стадия наблюдалась - у 3 (8,1%), 
субкомпенсированная стадия - у 15 (40,5%), декомпенсированная - у 19 
(51,4%). 
Все дети, страдающие колоноптозом в стадии компенсации и 
субкомпенсации нуждались в провидении комплексной консервативной 
терапии включающей в себя: диетическое питание, рациональное применение 
слабительных 
средств, 
витаминотерапию, 
медикаментозное 
лечение, 
физиотерапию и лечебную физкультуру. 
Выводы. 
Рентгенологическое 
исследование 
при 
колоноптозе 
необходимо и служит не только для выявления патологии как таковой, но и 
для определения степени выраженности процесса, а следовательно может 
указать на выбор тактики лечения. Выявление в раннем возрасте колоноптоза 
ещё не является показанием к оперативному вмешательству, но возможность 
развития суб- или декомпенсированной формы заболевания и осложнения 
диктует необходимость определить показание к консервативному или 
оперативному лечению. 
Толипова С.М., Юсупалиева Г.А., Абзалова М.Я.,
Ахмедов Э.А., Бекимбетов К.Н.