Ситуационные задачи

Ваш клинический диагноз?
Проведение лечебных мероприятий.

Задача № 23

В клинику дерматологии поступил ребенок 2-х месяцев, в тяжелом состоянии. Ребенка беспокоит высыпания в естественных складках кожи в виде многочисленных везикулёзных и пустулезных элементов, имеются обширные эрозия и папулезные элементы по периферии очагов. Вышеуказанные высыпания также располагаются периорифициально. Кроме того ребенка беспокоит частый жидкий стул, выпадение волос, дистрофические изменение ногтевых пластинок, явление онихии и паронихии.
Ваш диагноз? Основные лечебные мероприятия.

Задача № 24

В клинику поступил ребенок 4–месяцев с жалобами на постоянное мокнутие и выделение из области пупка.
Болен с рождения. При осмотре в области пупка имеется яркая воспалительная гиперемия. Из области пупка сочится светлая жидкость, которая разъедает окружающие ткани. В очаге мокнутая мацерация и эпидермиса.
Ваш диагноз? Выбор лечебной тактики.
Задача № 25
К хирургу обратился больной 24 лет с жалобами на появление высипаний вокруг задного прохода. Обективно: на коже вокруг ануса эрозивные мокнушие папулы, на туловише блеклые, крупные, сгруппированные розеолы.
1. Какое заболевание может быть у больного?
2. Какой специалисть должен осмотрет (консультировать) больного?
3. Какие лабораторные исследования нужно проводить?
Задача № 26
У больного 28 лет паховых складках имеются воспалительное пятно красного цвета, покраям которого имеются мацерация эпидермиса, а также везикулы. На поверхности пятен незначительное шелушение, беспокоит зуд.
1. Установите диагноз.
2. Какое лабораторное исследование необходимо проводит?

Задача № 27

У 28 летного больного на передней поверхности голены, на предплечьях имеются 3-4 язвенного дефекта, края которых тестообразно выворочены, края неровние, язвы глубокие, отмечается гнойное выделение. Выше язвы имеются призники лимфангоита и 5-6 инфильтратов, полушаровидной формы, размером гороха. Из анамнеза выяснено, что больной 2 месяца назад был в Сурхандарьинской области.
1.Установите диагноз.
2. Какое лабораторное исследование необходимо проводит?

Задача № 28

У 15 летного больного на коже в области живота имеется очаг поражения размером ладони, где отмечается уплотнение кожи, срашения сподлежашеми тканями. Вокруг очага имеется сиренновое кольцо .В очаге поражения атрофированы сальные и потовые железы, поверхность очага гладкая при прошупывании кожа в складку не берется, холодноватая. В центре очага начинается атрофия.
1. .Установите диагноз.
2. Укажите основной препарат применяемый для лечения.
Задача № 29
У 57 летного больного в области 8-9 ребра справа имеются эритема остро воспалителного характера и сгруппированные везикулезные элементы. Некоторые везикулы покрыти корками.Больного беспокоит болезненность в очаге поражения.
1. .Установите диагноз.
2. Назначайте наружное лечение.

Задача № 30

У 8 летного ребенка на туловише, верхных и нижных конечностях имеются симметрично расположенные эритематозные пятно , везикулы , пузыри, уртикарные элементы и папулы. Элементы поражения образовали кольцо, полукольцо, гирлянды. Беспокоит сильный зуд. В крови и пузырной жидкости отмечается эозинофилия.
1. .Установите диагноз.
2.Какая проба применяется для уточнения диагноза?