Ситуационные задачи (часть 2) для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2017 году подготовку


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 156 [K002059]



Download 2,1 Mb.
Pdf ko'rish
bet74/76
Sana27.05.2022
Hajmi2,1 Mb.
#612198
TuriЗадача
1   ...   68   69   70   71   72   73   74   75   76
Bog'liq
sz lechebnoe-delo ch.2

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 156 [K002059]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Врач-терапевт участковый поликлиники вызвал машину скорой медицинской 
помощи с целью возможной госпитализации для женщины 45 лет, у которой предположил 
диагноз «Ишемическая болезнь сердца. Острый коронарный синдром. Бронхиальная 
астма, обострение».
Из анамнеза известно, что в течение последних 10 лет, после значительного 
уменьшения физической активности, отмечает постоянное увеличение массы тела, на 
фоне чего стала отмечать приступообразный, преимущественно сухой мучительный 
кашель, сопровождающийся ощущением нехватки воздуха.
Через некоторое время стала также отмечать боли за грудиной при физической 
нагрузке, наиболее выраженные во время работы в огороде (прополка грядок).
Была обследована амбулаторно. Выставлен диагноз «Бронхиальная астма тяжѐлого, 
непрерывно рецидивирующего течения. ИБС: стенокардия напряжения III ф. к. Ожирение 
II ст.».
Назначенное лечение - Преднизолон, ингаляционные глюкокортикоиды, 
бронхолитики, - имело незначительный эффект.
Приѐм нитратов, со слов больной, был эффективен, приводя к купированию 
загрудинной боли в течение получаса.
В течение последних 2-3 недель отмечает появление загрудинной боли в ночное 
время в первой половине ночи, особенно после плотного позднего ужина, что стало 
поводом для обращения за медицинской помощью.
Бригадой скорой помощи по данным клинической картины, а также по данным 
ЭКГ и высокочувствительного тропонин-теста, диагноз ОКС отвергнут.
При аускультации дыхание жѐсткое, хрипов нет.
Рентгенография органов грудной клетки – без патологии.
Вопросы:
1. Сформулируйте наиболее вероятный диагноз заболевания, которое объединяет 
жалобы больной.
2. Какие осложнения возможны при данном заболевании?
3. Какие специальные методы исследования применяются при данном заболевании?
4. Какие рекомендации по изменению образа жизни и питания необходимо дать 
пациентке?
5. Какие препараты применяются для лечения данного заболевания (указать группу и 
название препарата)?


СЗ_Лечебное дело (ч.2) – 2017
189 

Download 2,1 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   68   69   70   71   72   73   74   75   76




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish