Ситуационные задачи (часть 2) для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2017 году подготовку


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 153 [K002056]



Download 2,1 Mb.
Pdf ko'rish
bet71/76
Sana27.05.2022
Hajmi2,1 Mb.
#612198
TuriЗадача
1   ...   68   69   70   71   72   73   74   75   76
Bog'liq
sz lechebnoe-delo ch.2

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 153 [K002056]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Пациентка А. 38 лет обратилась к врачу-терапевту участковому с жалобами на 
горечь во рту, возникающую преимущественно в утренние часы, ощущение дискомфорта 
в области эпигастрия, чувство быстрого насыщения; после погрешностей в диете 
беспокоит тошнота, метеоризм.
Из анамнеза известно, что 2 года назад перенесла холецистэктомию по поводу 
хронического калькулезного холецистита.
Подобные жалобы беспокоят в течение года.
При объективном осмотре: состояние удовлетворительное. Кожные покровы и 
видимые слизистые нормальной окраски, чистые. Со стороны сердечно-сосудистой, 
дыхательной систем без особенностей. Язык влажный, обложен желтоватым налѐтом у 
корня. Живот обычной формы, при пальпации мягкий, слегка болезненный в 
эпигастральной области.
В клиническом анализе крови: эритроциты - 4,2×10
12
/л, гемоглобин - 135 г/л, 
цветовой показатель - 0,96, тромбоциты - 347×10
9
, лейкоциты - 8,7×10
9
, СОЭ - 12 мм/ч.
В биохимическом анализе крови: АЛТ - 28 Ед/л, АСТ - 25 Ед/л, амилаза - 77 Ед/л, 
щелочная фосфатаза - 80 Ед/л.
Выполнено ФГДС: слизистая желудка умеренно отѐчна, гиперемирована в 
антральном отделе. Перистальтика активная. Желудок хорошо расправляется воздухом. 
Привратник зияет. В просвете желудка определяется небольшое количество желчи.
 
Вопросы:
1. Сформулируйте наиболее вероятный предварительный диагноз.
2. Каков патогенез описанных проявлений?
3. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз?
4. Какие дополнительные методы исследования необходимы для подтверждения 
диагноза?
5. Сформулируйте план лечения.


СЗ_Лечебное дело (ч.2) – 2017
186 

Download 2,1 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   68   69   70   71   72   73   74   75   76




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish