Система гемостаза кафедра гематологии и трансфузиологии Ташиув, доцент Х. П. Иноятов

ТРОМБОЦИТЫ СТЕНКА

• ТРОМБОЦИТЫ СТЕНКА
• сосуда
• Фосфолипиды Фосфолипиды
• Фосфолипаза
• Арахидоновая Арахидоновая
• кислота кислота
• Циклооксигеназа
• PGC2 PGH2 PGC2 PGH2
• ТРОМБОКСАН А2 PGI2 (простациклин)
• PGE2
• PGD2
• PGH2a
• Тромбоксан В2 6- кето – PGF2а
• Схема участия простагландинов в регуляции функции тромбоцитов

Схема тромбоцитарного гемостаза (→ активация, ─ переход из одного состояние в другое).

• ПОВРЕЖДЕНИЕ СОСУДА
• Колпаген АДФ Гемолиз
• Лабилизация Высвобождение мембраны Са++
• тромбоцитов
• Фактор Изменение формы,
• Виллебранда АДГЕЗИЯ образование отростков,
• активизация фосфолипазы А2
• Реакция
• высвобождения Арахидоновая кислота
• (АДФ, адреналин и др.)
• АГРЕГАЦИЯ I Тромбоксан А2
• Реакция
• высвобождения(4-й фактор,
• Са++ , Мg++ β - тромбоглобулин,
• белковые ростовой фактор,
• плазменные АГРЕГАЦИЯ II тромбоспондин)
• кофакторы
• Тромбин
• Фибриноген
• СГУСТОК Фибрин
• ТРОМБ
• РЕТРАКЦИЯ
• РЕТРАКЦИЯ

Анализаторы для исследования системы гемостаза: коагулограф (слева) и агрегометр (справа)

Способы исследования агрегационной активности тромбоцитов

• При исследовании функций тромбоцитов индуктор агрегации добавляется к плазме, обогащеной тромбоцитами.
• На первой стадии происходит изменение формы тромбоцитов (из диcковидной она становится сферической), в то же врем на тромбоцитах появляются псевдоподии. В дальнейшем происходит первая стадия агрегации (первичная обратимая агрегация), а затем необратимая агрегация (на агрегометре этот процесс выглядит в виде двухволновой кривой.