Симптом-ориентированная диагностика

АТЕРОСКЛЕРОЗ
Симптомы
▪
Повышение САД
▪ Нормальное или умеренно 
повышенное ДАД
▪ Слабый пульс
▪ Гиперемия кожи
▪ Тахикардия
▪ Ангинозные боли
▪ Перемежающаяся хромота
ДИАГНОСТИКА:
▪ Лабораторные тесты 
(общий холестерин, ЛПНП, 
ЛПВП, триглицериды).
▪ Визуализирующие ме
-
тоды (УЗИ, ангиография 
пораженных артериальных 
бассейнов)
ЛЕЧЕНИЕ: 
▪ АСК, 
▪ Гиполипидемические 
препараты, 
▪ Гиполипидемическая 
диета,
▪ Физическая нагрузка
НАБЛЮДЕНИЕ: 
При необходимости 
(присутствие симптомов)
СТЕНОЗ ПОЧЕЧНОЙ 
АРТЕРИИ
Симптомы: 
▪ Значительное повышение 
САД и ДАД 
▪ Патологический систоли
-
ческий шум в эпигастрии и 
в реберно-позвоночном углу
▪ Гематурия
▪ Головная боль (непос
-
тоянно)
▪ Острая боль в спине
ДИАГНОСТИКА: 
▪ визуализирующие методы 
исследования (внутривенная 
урография, КТ с контрасти
-
рованием, ангиография)
ЛЕЧЕНИЕ: 
▪ медикаментозная терапия 
(диуретики, β-блокаторы, 
антагонисты кальция, 
ИАПФ), ▪ балонная ангио
-
пластика почечной артерии, 
▪ хирургическое лечение
НАБЛЮДЕНИЕ: 
У нефролога
ФЕОХРОМОЦИТОМА
Симптомы
▪ Эпизодическое или постоянное 
повышение АД
▪ Ортостатическая гипотензия
▪ Тревожность
▪ Тремор
▪ Гипергидроз
▪ Учащенное сердцебиение
▪ Парестезии
▪ Тошнота
▪ Потеря веса
▪ Головная боль
▪ Нарушения зрения
ДИАГНОСТИКА: 
▪ Лабораторные тесты (метан-
ефрины в моче, метаболиты 
катехоламинов в моче) 
▪ Визуализирующие методы ис
-
следования (МРТ, сцинтиграфия 
с мета-йодбензилгуанидином)
ЛЕЧЕНИЕ: 
▪ Комбинированная антигипер-
тензивная терапия 
( α- и β-блокаторами) 
(периоперационно) 
▪ Хирургическое лечение
НАБЛЮДЕНИЕ: Периопера
-
ционный период – ежедневный 
контроль АД, контроль уровня 
катехоламинов в моче через 2 
нед после оперативного вмеша
-
тельства