Симптом-ориентированная диагностика

ПАНИЧЕСКОЕ
РАССТРОЙСТВО
Дополнительные симптомы:
▪ Одышка
▪ Боль в груди
▪ Приступы удушья 
АРИТМИИ
Дополнительные симптомы:
▪ Чувство учащенного, нерит
-
мичного сердцебиения
▪ Нерегулярный, частый пульс
▪ Возможная арт.гипотензия
ДИАГНОЗ: ЭКГ, суточное мо
-
ниторирование ЭКГ, ЭхоКГ, 
электрофизиологическое 
исследование
ТЕРАПИЯ: антиаритмиче
-
ские средства, коррекция 
электролитных нарушений, 
кардиоверсия
НАБЛЮДЕНИЕ: Направление 
к кардиологу
Симптомы:
▪ Бессонница 
▪ Тревога
▪ Сложность при концентрации 
внимания
▪ Раздражительность
Дополнительные дифференциальные диагнозы: 
синдром гиперчувствительности каротидного синуса ▪ эмфизема легких ▪ 
синдром гипервентиляции ▪ ортостатическая гипотензия ▪ посткоммоционный синдром
Другие причины: ▪ 
прием ингибиторов МАО 
НЕСИСТЕМНОЕ
ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ
Рисунок 33.  
Несистемное головокружение: симптомы, диагноз, терапия, наблюдение

---

86
Боль в спине
Наиболее часто симптом возникает в результате дорсопатии, однако есть и другие причины: за
-
болевания мочеполовой, желудочно-кишечной, сердечно-сосудистой систем, а также ЗНО. Второй 
и третий триместры беременности могут сопровождаться синдромом боли в спине.
Начало, локализация боли и связь с физическими нагрузками дают важные сведения о причи
-
нах боли. Она может быть острой или хронической, постоянной или периодической, может локали
-
зоваться в спине или иррадиировать к нижним конечностям. 
Эндогенная боль в спине имеет причиной мышечный спазм, вовлечение нервного корешка, пе
-
релома или комбинацию всего перечисленного. Обычно локализуется в нижней части спины или 
пояснично-крестцовой области. Боль в спине может быть обусловлена перфорацией язвы желудка 
или двенадцатиперстной кишки, острым панкреатитом или расслоением аневризмы брюшной аорты.