Симптом-ориентированная диагностика

Дополнительные дифференциальные диагнозы:
▪ Надпочечниковая недостаточность ▪ Булимия ▪ холецистит (острый) 
▪ Желчнокаменная болезнь ▪ Цирроз ▪ Внематочная беременность ▪ Отравление препаратами железа, вит.А ▪ Рак желудка, 
пищевода, печени ▪ Сердечная недостаточность ▪ Гепатит А, С ▪ Рвота беременных ▪ Повышенная ВЧД ▪ Галактоземия ▪ Кишечная 
непроходимость ▪ Лабиринтит ▪ Мезентериальная ишемия ▪ Мезентериальный тромбоз ▪ Метаболический ацидоз ▪ Инфаркт 
миокарда ▪ Мигрень ▪ Морская болезнь ▪ Пептическая язва ▪ Преэклампсия ▪ Острая почечная недостаточность ▪ Тиреотоксикоз ▪ 
Неспецифический язвенный колит ▪ Болезнь Крона▪ Феохромоцитома▪ Внутримозговое кровоизлияние▪ Менингит
Другие причины:
▪ Лекарственные препараты (такие, как противоопухолевые средства, опиаты, сульфат железа, леводопа, эстрогены, 
сульфасалазин, антибиотики, хинидин, анестетики и передозировка сердечными гликозидами или теофиллином) ▪ Радиация

---

31
Таблица 3
Первичный опрос пациента
СИМПТОМ
ДИАГНОЗ
САМОПОМОЩЬ
1. Беспокоят ли Вас
симптомы простуды и 
гриппа, наряду с тош
-
нотой, рвотой и/или 
диареей?
Да
Вероятно, у Вас вирусный 
гастроэнтерит (желудочный 
грипп)
Пейте много жидкости и отдыхайте. Исполь
-
зуйте болеутоляющие, такие как парацета
-
мол, для снижения температуры. Если Ваши 
симптомы нарастают или нет улучшения че
-
рез несколько дней, обратитесь к врачу
Нет
2. Беспокоит ли Вас боль 
в средней или нижней 
правой части живота? 
Вы потеряли аппетит?
Да
Вероятно, у Вас аппендицит, 
воспаление аппендикса или 
кишечная непроходимость
ЖИЗНЕУГРОЖАЮЩЕЕ СОСТОЯНИЕ.
Немедленно обратитесь за неотложной