Симптом-ориентированная диагностика


Классификация степени тяжести анемий



Download 5,17 Mb.
Pdf ko'rish
bet124/160
Sana06.07.2022
Hajmi5,17 Mb.
#745022
TuriМетодические рекомендации
1   ...   120   121   122   123   124   125   126   127   ...   160
Bog'liq
симптоматическая диагностика рус тилида

Классификация степени тяжести анемий
Степень тяжести
Концентрация гемоглобина (г/л)
Содержание эритроцитов (× 10
12
/л)
I (легкая)
120–90
3,5–3,0
II (средняя)
89–70
2,9–2,5
III (тяжелая)
менее 70
< 2,5
НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
Если бледность кожи и слизистых оболочек носит распространенный (генерализованный) ха
-
рактер, необходимо:
‒ оценить жизненно важные показатели пациента;
‒ оценить возможные симптомы шока (тахикардия, артериальная гипотензия, олигурия, нару
-
шение сознания);
‒ оказать неотложную помощь при необходимости.
Неотложные мероприятия зависят от причины возникновения бледности, например: лихорад
-
ка – снижение температуры тела, болевой синдром – купирование болевого синдрома, анемия – в 
зависимости от причины – восстановление кровопотери, назначение препаратов железа, В
12 
и пр.
ОПРОС ПАЦИЕНТА
Из анамнеза выделите сведения о заболеваниях, потенциально сопровождающихся бледно
-
стью кожи: патология почек, сердца, язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки, сахарный диа
-
бет. Спросите пациента о семейном анамнезе анемии.


111
‒ Спросите пациента о его пищевом рационе (мясные, молочные продукты).
Спросите пациента, когда он впервые заметил бледность. Есть ли связь между возникнове
-
нием бледности кожи и воздействием холода, стресса?
‒ Спросите пациента о сопутствующих симптомах, таких как как головокружение, обморок, 
боль в груди, сердцебиение, нарушения менструального цикла. Спросите его о появлении мелены, 
кровотечений других локализаций (геморроидальное, носовое, маточное).
‒ Если бледность кожи ограничена в пределах одной или обеих нижних конечностей ногами, 
спросите пациента о болях в мышцах при ходьбе, преходящем онемении в ноге/ногах, парестезиях. 
При сборе анамнеза врачу необходимо выяснить: место рождения и проживания пациента с 
анемией; увлечения и хобби (например, усиленные занятия спортом). Чувствует ли больной по
-
вышенную утомляемость и слабость в повседневной жизни. Пищевые предпочтения (необходимо 
выяснить, какие продукты пациент ест и которых избегает, а также оценить количество их потре
-
бления). Какие лекарственные препараты пациент принимает на данный момент или принимал 
ранее в течение длительного времени. У женщины необходимо уточнить количество беременно
-
стей, заканчивались ли они осложненными родами, выполнялись ли аборты, а также характер мен
-
струаций (обильные или нет, субъективная оценка ежемесячных потерь). Имелись ли острые или 
хронические кровопотери вследствие травм или заболеваний (например, язва желудка и двенадца
-
типерстной кишки, миома матки, раковая опухоль). Имеются ли заболевания пищеварительной си
-
стемы (например, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит). 
Снижение массы тела может быть связано с наличием у больного синдрома мальабсорбции или 
недавно перенесенным инфекционным заболеванием. Не беспокоит ли пациента ломкость ногтей, 
а также раннее поседение волос, их ломкость, сухость. Ощущает ли больной жжение языка. Бес
-
покоят ли больного чувство онемения в конечностях. Имелась ли у близлежащих родственников 
анемия, желчнокаменная болезнь, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта или вы
-
делительной системы. Была ли у кого-то в семье произведена спленэктомия, наличие у больного 
заболеваний сердца (например, пороки сердца), почек (например, рак почек) или печени (например, 
гепатит).

Download 5,17 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   120   121   122   123   124   125   126   127   ...   160




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish