Симптом-ориентированная диагностика

Нет
10. Локализуется ли 
боль в нижней части 
позвоночника и у Вас
есть боли в ноге?
Да
Вероятно, у Вас ГРЫЖА 
МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИ
-
СКА или СТЕНОЗ СПИННО
-
МОЗГОВОГО КАНАЛА
Обратитесь к врачу. Больше отдыхайте и ис
-
пользуйте противовоспалительные лекарства, 
чтобы облегчить боль. Если боль сильная, 
если Вы потеряли чувствительность или спо
-
собность двигаться, или если вы потеряли 
контроль над мочевым пузырем или кишеч
-
ником, немедленно обратитесь к врачу или в 
отделение неотложной помощи
Нет
Если боль не проходит в течение нескольких часов, вызовите врача. Если Вы думаете, что проблема серьез
-
ная, вызовите врача немедленно 

---

90
Зуд
Часто провоцирует травматизацию при расчесывании кожи. Наибольший дискомфорт достав
-
ляет ночной зуд, который может быть усугублен повышением температуры кожи, низким тургором 
кожи, вазодилатацией, стрессом.
Наиболее распространенный симптом дерматологического расстройства, зуд также может быть 
вызван местным или системным расстройством или употреблением препаратов. Зуд может возни
-
кать во время беременности в конце третьего триместра. Зуд может также провоцироваться эмоцио-
нальными расстройствами или контактами химическими веществами.
ОПРОС ПАЦИЕНТА
‒ Попросите пациента описать зуд, его начало, частоту и интенсивность. Если зуд возникает 
ночью, спросите, насколько он нарушает ночной сон. Определите локализацию наибольшей выра
-
женности зуда.
‒ Спросите пациента о характере зуда − локальный или генерализованный. Когда зуд наиболее 
выраженный? Какова его длительность? 
‒ Спросите пациента, возникает ли зуд после физических нагрузок, гигиенических процедур, 
воздействия косметических средств. Использовались ли пациентом накануне появления зуда новые 
средства для стирки, уборки, косметические средства?
‒ Профессиональный контакт с агентами − раздражителями кожи.
‒ Спросите пациента, выезжал ли он недавно за границу.
‒ Отмечается ли появление зуда у членов семьи пациента? Есть ли у пациента контакт с до
-
машними, сельскохозяйственными животными?
‒ Связь зуда со стрессом.
‒ Сопутствующие заболевания/состояния 
‒ Анамнез заболеваний кожи.
‒ Лекарственный анамнез.
‒ Аллергологический анамнез.