Шошилинч педиатрия экстремал тиббиёт асослари билан

Алоҳида моддалар. 
Ацетилцистеин
– парацетамол антидоти (у жигарда глутатион заҳирасини ушлаб 
туриши тахмин қилинади). 
Симптоматик даво
жигар ва буйрак функциясини сақлаган ҳолда токсик 
моддаларни зарарсизлантирилади.
Нафас тизими.
Газ алмашинувини нормада сақлаш учун нафас йўллари 
ўтказувчанлиги 
таъминланиб, 
кислород 
берилади. 
Ошқозон 
аспирациясини 
огоҳлантирувчи қусиш рефлексининг йўқлиги трахея интубациясини талаб қилади. 
МНСни пасайтирувчи моддалар билан заҳарланганда СЎВ ўтказилади. 
Юрак қон-томир тизими
. Шок ва артериал гипотонияда вена ичи катетеризация 
қилиниб, суюқлик юборилади. Миокард қисқарувчанлигини пасайтирувчи моддалар 
хусусан трициклик актидепрессантлар билан заҳарланганда инотроп ва вазопрессорлар 
қўлланилади. Ритм бузилиши ЎЮР алгоритмини бошқаришни четлаштиради. 
Сув-туз баланси
. Сувни йўқолиши тузларни йўқотилишига олиб келади. 
Кон.
Гемолитик анемияда эритроцитар масса қуйилади ѐки қон алмаштирилади. 
МАТ
. Купинча МНС пасайиши ва эпилептик тутқаноқлар кузатилади. 
- тутқаноққа қарши препаратлар бензодиазепам (диазепам, лразепам) фенитоин 
ѐки феноббарбитал вена ичига; параалдегидларни ҳам қўллаш мумкин. Баъзи бир токсик 
моддалар учун антидотлар қўлланилади, масалан: изониазидга – перидоксин 
қўлланилади. Узоқ комаларда тутиб турувчи даво қилинади. 

---

248 
Буйраклар.
Буйрак етишмовчилиги этиленгликолин ва НПВС дан заҳарланганда 
ривожланади. Буйрак функцияси мониторингини баъзан гемодиализ қилиш зарур. 
Ошкозон ичак трактида токсик моддалар сурилишини олдини олиш. Токсик мода тери ѐки 
кузга тушганда окар сувда ювилади, нафас йўлларига тушганда беморни тоза хавога олиб 
чикилади, ичилганда ошкозон ичак трактида сурилишини пасайтирилади. Сунгги 
ҳолатларда 3 та усул қўлланилади: ошкозонни тозалаш, адсорбентларни ѐки сурги 
моддалар ишлатилади, токсик моддаларни ахлат орқали чиқарилиши кучайтирилади. 
Ошкозон массаларини чиқариш. 
Бу методнинг афзаллиги заҳарланишдан 1 соатдан сунг тез туширади; бундай 
ҳолатларда яхшиси даволашни бошка усулини қўллаш маъкул, ошкозон ювилади. 
Куллаш: 1чи дозаси (140 мл/кг ичишга) иложи борича тезрок (ошкозон зонди билан 
активланган кумир) бериш керак. Кейинчалик 70 мл/кгдан ҳар 4 соатда 17 марта берилади. 
Ацетил цистеин ичганда кузатиладиган қусиш метокпопрамид ѐки драперидол билан 
бартараф килинади. Агар улар ѐрдам бермаса, ацитил цистеинни назодуоденал зонд 
орқали 30-60 мин давомида қўлланади. Вена ичига камдан кам холларда махсус 
марказларда юборилади. Бронхоспазм, тошма, терлаш, анафилактик реакцияга ўхшаш 
реакция бўлади. 
Назорат килиб бориш: Алат, Асат, билирубин активлиги АМК ва ПВ активлигини 
уша захоти ва 3 сутка давомида аниқланади. Жигар етишмовчилигида жигарни кучириб 
ўтказилади. 
Антидотлар баъзи бир заҳарловчи моддалар учун ишлатилади. 
Димеркапрол – мышяк, висмут, хром, кобальт, мисс, темир, кургошин, магний 
радий, селен ва уран