Секс. От нейробиологии либидо до виртуального порно. Научно-популярный гид

Где проходит граница между нормой и
парафилией?
Мы живем в мире разнообразных сексуальных вкусов
и привычек. У животных «необычные» пристрастия, как
правило, обусловлены практическими соображениями.
Самка черной вдовы чаще всего съедает самца после
спаривания, и это очень разумно, так как дополнительная
еда увеличивает шансы выживания для потомства.
Пожалуй, еще более печальна жизнь самцов клеща
Adactylidium. Он оплодотворяет своих сестер еще в
утробе, после чего те выедают изнутри тело матери и
уходят, а самец умирает в течение нескольких часов – его
дело жизни уже завершено. Самки, к слову, тоже не
славятся долгожительством – где-то через четыре дня их
съедает уже их потомство.

---

К счастью, нам, людям, для выживания потомства
убивать и есть партнеров, в общем, не обязательно,
поэтому наша изобретательность в плане секса, как
правило, носит не столь практический характер.
Учитывая множество табу, предубеждений, культурных
обычаев и запретов вокруг процесса размножения,
неудивительно, что миллионы людей так и норовят
обозвать друг друга извращенцами. Кому-то извращением
кажется любой секс не в миссионерской позе, а для кого-
то БДСМ-оргия – это уже слишком, но вот БДСМ-сессия с
участием двух человек – вполне приемлемая практика.
Понятия нормы и не нормы отличаются от культуры к
культуре, от страны к стране. Так, официальный возраст
согласия колеблется в разных странах от 12 до 21 года. В
одних традиционных культурах у семей принято вызывать
специального человека, который лишает молодых девушек
девственности, в других – подросткам обязательно
заниматься сексом со старшими членами общины. Если на
этом месте вам стало не по себе, вы уже поняли, насколько
размыты границы нормы.
И все же вопрос поиска универсальной этики в
половой жизни не оставляет людей с добиблейских
времен. Пока в дело не вмешалась наука, он решался
довольно просто: существовало универсальное понятие
греха и все неприемлемые сексуальные практики в него
вписывались. Более того, до конца XIX века понятие
«извращенец» (pervert на английском, от латинского
pervetere – букв. «переворачивать») не имело ничего
общего с сексом. Так называли еретиков и атеистов, то
есть людей, которые отворачивались от правильных
религиозных убеждений.
В XVIII веке начался процесс, позже получивший
название «медикализация греха»: мастурбация, однополый
секс и многие другие проявления человеческой
сексуальности 
по-прежнему 
считались 
изначально
неправильными. Но уже не с точки зрения религии, а с
позиций естественных наук: очевидно, что люди, которые
занимаются такими вещами, либо неизлечимо больны

---

ужасной болезнью, либо страшные болезни ожидают их
впереди. Вместо слова «грех» в моду вошли термины
«половая 
психопатия» 
и 
«половые 
извращения».
Основоположник сексологии английский врач Хэвлок
Эллис начал использовать термин pervert в 1897 году – для
описания пациентов с необычными сексуальными
желаниями (в первую очередь гомосексуалов, но Эллис
мог бы отнести его и к себе – ученому нравился «золотой
дождь», и он особо не скрывал этого).
Во второй главе мы упоминали монументальный труд
австрийского психиатра Рихарда фон Крафт-Эбинга,
который так и назывался: «Половая психопатия». Мы
лишь поверхностно коснулись содержания этой книги, но
она заслуживает куда более пристального внимания.
Помимо гомосексуальности, о которой речь уже шла,
Крафт-Эбинг подробно рассматривает фетишизм, садизм,
мазохизм – все это, по его мнению, неврозы
церебрального происхождения (иначе говоря, у человека,
практикующего такое, что-то не то с мозгами)
[166]
. Также к
подобным неврозам относится парадоксия (то есть
половое возбуждение вне рамок полового акта), анестезия
(так он называл асексуальность) и гиперестезия, то есть
гиперсексуальность. Теории в книге не очень много, зато
она под завязку набита клиническими случаями, которые
выглядят примерно так: «Наблюдение 8. О., нормального
сложения, здорова, правильно менструирует, 35 лет от
роду, замужем 15 лет, никогда не испытывала полового
влечения, в отношениях с мужем ни разу не чувствовала
эротического возбуждения. К совокуплению она не питала
никакого отвращения, иногда оно даже было ей приятно,
но желания повторить его она не обнаруживала никогда».
Истории асексуальности и повышенного желания стоят в
одном ряду с рассказами о насильниках, убийцах и
некрофилах. Труд ученого во многом похож на сборник
«баек из склепа», а комментарии к клиническим случаям
только дополняют эту картину: «И при мазохизме мы
видим градацию актов от самых отвратительных и
чудовищных до просто смешных и нелепых».

---

Крафт-Эбинг написал свою книгу в 1886 году. А в
1903-м (известна даже точная дата – 2 августа)
человечество сделало небольшой, но важный шажок к
объективной науке, уважительной к особенностям разных
людей. 
Сексолог, 
фольклорист 
(специалист 
по
эротическому фольклору!) и славист Фридрих Саломон
Краусс, рецензируя двухтомник Ивана Блоха «Этиология
сексуальной психопатии» (Beitråge zur Aetiologie der
Psychopathia Sexualis), счел слово «психопатия» слишком
резким и вызывающим яркие негативные ассоциации.
Поэтому для своего текста он придумал неологизм
«парафилия» (παρά на греческом – около, за пределами, а
φιλία – любовь). Он использовал его и позднее в своих
работах. Спустя 20 лет с переводами с немецкого статей и
книг слово «парафилия» проникло в английский язык и
постепенно стало привычным для медиков и ученых – это
оказалось не просто лингвистическим явлением, а
настоящим тихим переворотом.
В 
1952 
году 
Американская 
психиатрическая
ассоциация выпустила первое издание Диагностического
и 
статистического 
руководства 
по 
психическим
расстройствам (DSM) – самого полного справочника-
классификатора психических расстройств. В нем, как и во
второй версии, вышедшей в 1968 году, гомосексуальность
была отнесена к психическим отклонениям, а особенности
сексуального поведения назывались словом «девиации». В
1974 
году 
из 
очередной 
версии 
руководства
гомосексуальность исчезла – ученые собрали достаточно
доказательств того, что у гомосексуалов нет проблем с
адаптацией к жизни в социуме
[167]
. В четвертой версии
DSM (1994 год) слово «парафилия» также используется
для обозначения расстройств сексуального поведения.
Примерно в этот момент ученые осознали, что им не
хватает слова для обозначения необычных паттернов
сексуального возбуждения и сексуальных «интересов»,
которые сами по себе не являются расстройствами
(вдумайтесь, насколько недавно появилась потребность в
таком слове в медицине!). Именно их с этого времени и
начали называть парафилиями. Отдельное слово под

---

здоровую, но «необычную» сексуальность отвели
сознательно, в частности для того, чтобы снять бремя
стигмы 
и 
клеймо 
«извращенцев» 
с 
людей 
с
разнообразными сексуальными пристрастиями.
А вот для случаев, когда сексуальные предпочтения
вызывают проблемы у их обладателя или окружающих,
появился новый термин – парафильные расстройства
[168]
.
Сегодня такие расстройства диагностируются, как
правило, в рамках криминалистики при расследовании
преступлений, связанных с сексом. Словом, до тех пор,
пока вы мастурбируете у себя дома перед ноутбуком,
современной медицине вы совершенно неинтересны. Но
если вы делаете это в публичном месте, например в нью-
йоркском 
Центральном 
парке, 
то 
совершаете
преступление, а если в публичном месте вы это делаете,
потому что это кажется вам самым действенным способом
получить сексуальное удовлетворение, тут-то в рамках
судебной системы государственный обвинитель, скорее
всего, 
и 
сошлется 
на 
DSM-5, 
упомянув
эксгибиционистское расстройство.
На сегодня Американская психиатрическая ассоциация
выделяет всего два возможных критерия парафильного
расстройства (если значительно упрощать, конечно).
Первый – расстройство или страдания самого
обладателя необычных сексуальных пристрастий, причем
не от мыслей о том, что о нем подумает общество, а
именно от самой практики. Второй – сексуальное желание
(и его реализация), подразумевающее причинение
неудобств или серьезного вреда другим людям;
сексуальное желание или действия в отношении людей, не
дававших своего согласия на секс или неспособных дать
такое согласие, например детей или людей с
психическими расстройствами.
Всего в разделе с парафильными расстройствами
восемь пунктов: вуайеризм (то есть подглядывание), уже
упомянутое 
эксгибиционистское 
расстройство,
фроттеризм (трение половыми органами о части тела
постороннего человека, например в метро в час пик),

---

сексуальный мазохизм, сексуальный садизм, педофилия,
фетишизм, 
трансвестическое 
расстройство
[169]
.
Любопытно отметить, что, согласно прошлой версии
DSM, последнее могло быть только у гетеросексуальных
мужчин. Лишь совсем недавно ученые сошлись в том, что
испытывать стресс (и возбуждение) от переодевания в
людей другого пола могут женщины и мужчины любой
ориентации.
В самой современной, десятой версии Международной
классификации болезней, еще одном определяющем
документе для медиков, список расстройств почти
идентичен, за исключением того, что он несколько шире:
в него попали также некрофилия, зоофилия, телефонное
хулиганство 
с 
целью 
получения 
сексуального
удовлетворения и аутоасфиксиофилия – «придушивание»
себя разными способами во время мастурбации для
получения большего удовольствия (к слову, это очень
опасно). Составители МКБ-10 мудро добавили в конце «и
другое», осознавая, видимо, насколько неисчерпаема и
многообразна человеческая фантазия.
Итак, мы назвали и перечислили сексуальные
предпочтения, которые по тем или иным причинам
считаются опасными и нездоровыми. Теперь, пожалуй,
стоит назвать те, против которых медицина ничего не
имеет.

---