Сборник научных трудов

ВСТРЕЧАЕМОСТЬ И ТИПОЛОГИЯ ВИЧ-АССОЦИИРОВАННЫХ НЕЙРОКОГНИТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ
У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ 
Утегенова С.К., Байжанов А.К. 
НИИ Вирусологии МЗ РУз, Самаркандская областная клиническая инфекционная больница 
ВИЧ-инфекция является одной из актуальных медико-социальных проблем современного общества всего 
мира. В последнее время возрос интерес к изучению психопатологической характеристике ВИЧ-инфицированных боль-
ных в плане настороженности развития психических нарушений. На сегодняшний день несмотря на наличие ряда 
научно-исследовательских работ, посвященных к реакции больных на факт заражения и диагноза, недостаточно уде-
ляется внимание на распространенность случаев психических расстройств среди больных ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-
инфицированные больные подвергаются повышенному риску развития симптомов нейрокогнитивных нарушений, что 
соответственно отрицательно влияет на специфическое лечение ВИЧ-инфекции. Проблемы психического здоровья, 
такие как депрессия и употребление наркотических веществ, могут иметь серьезные последствия. Психопатология, 
включая депрессию, может приводить к риску распространения ВИЧ среди населения. Поэтому важно разработать 
оптимальный план лечения ВИЧ-инфицированных пациентов с проблемами психического здоровья. Целью нашего 
исследования явилось определение типов нейрокогнитивных расстройств у больных ВИЧ-инфекцией, и их роль в эф-
фективности высокоактивной антиретровирусной терапии. Материал и методы. Нами обследованы 29 ВИЧ-
инфицированных больных, госпитализированных с целью наблюдения больных в динамике специфической терапии. 
Среди больных мужчин было 17, а женщин – 12. Средний возраст обследованных больных составил 27,9 лет. Все 
обследованные нами ВИЧ-инфицированные больные в момент госпитализации в клинику находились во II, III и IV-
стадиях ВИЧ-инфекции. Больные с I-клинической стадией инфекции не было. Обсуждение. Как показали результаты 
исследований, среди обследованных нами больных у 15 (51,7%) были диагностированы расстройства аддиктивного 
характера (в 27,6% случаях психические расстройства были связаны с частым приемом алкоголя, 37,9% – с длитель-
ным употреблением наркотиков в анамнезе и 20,7% – с сочетанием двух факторов). Выявлено, что средний промежу-
ток времени от установления диагноза «ВИЧ-инфекция» до начала высокоактивной антиретровирусной терапии у ВИЧ-
инфицированных больных, употреблявших наркотиков в анамнезе в среднем составил 7 лет, у всех остальных боль-
ных в среднем 2 года (Р < 0,05). 24,1% обследованных больных имели признаки расстройства личности. Среди всех 
обследованных ВИЧ-инфицированных больных 20,7% имели бессимптомное течение ВИЧ-инфекции. 34,5% обследо-
ванных ВИЧ-инфицированных пациентов имели жалобы к специалисту – психиатру, однако обращались к нему в те-
чение жизни лишь 13,8%, причем никто – по поводу основного заболевания – ВИЧ-инфекции. Выводы. Таким образом, 
нейрокогнитивные расстройства достаточно широко распространены среди ВИЧ-инфицированных больных, однако по 
ряду причин больные не получают всесторонней квалифицированной помощи. Поэтому все врачи, занимающие с про-
ведением антиретровирусной терапии, должны быть обучены распознавать проблемы психического здоровья у ВИЧ-
инфицированных пациентов, что естественно может потребовать дальнейшего изучения этой проблемы.