Выводы:
1.
Гибридный метод хирургического лечения позво-
ляет корригировать ДМЖП у детей в более раннем возрасте,
когда риск развития осложнений (легочная гипертензия, сер-
дечная недостаточность) значительно ниже.
2.
Гибридный метод хирургического лечения ДМЖП
является для пациента более щадящим методом (минималь-
ный разрез, без остановки сердца, меньшее время операции,
быстрое послеоперационное восстановление), чем открытые
операции.
3.
Гибридный метод хирургического лечения ДМЖП
позволяетувеличить эффективность использования опера-
ционной из-за укорочения времени операции.
4.
Гибридный метод хирургического лечения ДМЖП
позволяет увеличить койкооборот, что связано с сокращени-
ем времени пребывания пациента на койке.
5.
Результаты применения гибридного метода хирур-
гического лечения ДМЖП можно считать удовлетворитель-
ными, хотя в 6,12% случаев имели место неудачные попытки
и дислокация окклюдера, других послеоперационных ослож-
нений не наблюдалось.
73
Международный научно- практический форум «Роль инвестиции и
иновации в развитии медицины и фармацевтики»
ОПТИЧЕСКАЯ КОГЕРЕНТНАЯ ТОМОГРАФИЯ В
ПЛАНИРОВАНИИ ДВОЙНОЙ ДЕЗАГРЕГАНТНОЙ
ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ИБС ПОСЛЕ ЧКВ
Махкамов Н.К., Анваров Ж.О.
ГУ «Республиканский Специализированный Научно Практический
Медицинский Центр Хирургии им. акад. В.Вахидова»
(директор – акад. Назыров Ф.Г., г. Ташкент, Узбекистан)
Цель:
оценить клинические возможности оптической
когерентной томографии (ОКТ) в планировании комбинированной
дезагрегантной терапии у больных ИБС после чрескожнего
вмешательства.
Материалы и методы:
в период с февраля 2017г по января
2019 года было выполнено 68 внутрисосудистых исследования с
использованием оптической когерентной томографии (ОКТ). По
результатам этих исследований было оценено состояние 35 СЛП
«Ultimaster» (Terumo) у 31 больных ранее имплантированных в
сроки от 3-х до 20 месяцев.
Результаты:
при оценке СЛП у 7 больных выявлены признаки
частичной эпителизации балок стентов (имплантированных в сроки
до 3 месяцев), пациентам рекомендовано продолжить двойную
дезагрегантную терапию. У 9 пациентов по результатам ОКТ
была выявлена полная эпителизация СЛП, имплантированных в
сроках 6 месяцев, двойная дезаграгентная терапия была отменена,
пациентам рекомендовано принят только – ацетилсалициловую
кислоту (аспирин) в дозе 75-100мг. А также у 11 пациентов было
выявлено полная эпителизиация балок стента (имплантированных
в сроки до 16 месяцев), которым тоже отменена двойная
дезаграгентная терапия. У 3 пациента обнаружился неоатеросклероз
(фиброзного характера) ранее имплантированного СЛП, в связи
с чем рекомендовано увеличить дозу статинов. Так же у одного
пациента после имплантации СЛП до 12 месяцев выявлены
неполная эпителизация балок стента и перед плановой операцией
стентирования сонной артерии, больной рекомендовано продолжать
двойную дезагрегантую терапию (ДДАТ).
Выводы:
ОКТ — как метод «тонкой» внутрисосудистой
визуализации позволяет определять степень эпителизации СЛП, а
так же позволят определит продолжительность применения ДДАТ у
больных с высоким риском кровотечения.
74
Международный научно- практический форум «Роль инвестиции и
иновации в развитии медицины и фармацевтики»
Do'stlaringiz bilan baham: |