Biyotibbiyot axloq qoidalari.
Biotibbiyot axloqiy tamoyillari, shaxs sifatida bemor bilan munosabatlardagi eng keng tarqalgan shartlarini aniqlash, quyidagi qoidalarda belgilangan: shaxsiy hayotga teginmaslik, maxfiylik, ongli roziligi, rostgo'ylik.
Ma'qullangan rozilik qoidasi har qanday tibbiy aralashuv yoki tibbiy-biologik tadqiqotlar ixtiyoriy ravishda va etarli darajada xabardorlikka asoslangan bemor yoki sub'ektning roziligi bilan amalga oshirilishi kerakligini anglatadi.
Bemor sog'lig’ini holati, jumladan, tekshiruv natijalari, kasallikning mavjudligi, tashxis va prognoz haqida ma'lumotdan xabardor bo’lishi kerak; Kutilayotgan aralashuvlar, uning davomiyligi, bemor uchun kutilgan natijalar, mumkin bo'lgan noqulay his-tuyg'ular (ko'ngil aynishi, qusish, og'riq, qichishish va h.k.), hayot uchun xavf, jismoniy yoki sosyopsikologik farovonlik; davolanish va reabilitatsiya bilan bog'liq moliyaviy xarajatlar, shuningdek, bemorni muqobil davolash usullari va ularning qiyosiy samaradorligi to'g'risida xabardor qilish kerak. Agar bemor avtonom shaxs bo'lmasa, uning qonuniy vakillari tibbiy aralashuvga rozilik beradilar. Bemorlar va klinik tadkikotlar yoki tibbiy-biologik tadqiqotlar ishtirok etish uchun jalb qilingan kishilar xabardor roziligini olish qoida qonun bilan belgilanadi. YUNESKO ning bioetika bo'limi boshlig'i prof A. Carmi ta'kidlashicha, asosiy inson huquqlari uning shaxsiy maqomini, hayotining daxlsizligini, tug'ilganligi va har doim ozod bo'lishiga asoslanadi. Fuqarolarning bu huquqlarini hurmat qilish qanchalik zaif bo'lsa, kuchliroq bo'ladi. Har bir insonning mustaqilligi va mas'uliyati, shu jumladan tibbiy yordamga muhtoj bo'lganlar muhim printsip sifatida qabul qilinganligi sababli, uning tanasi yoki sog'lig'i haqida qaror qabul qilishda ishtirok etish uning ajralmas huquqi sifatida qaralishi kerak. Informatsion asoslangan rozilik qoidasi, aslida, zamonaviy bioetikalar deb hisoblangan butun yangi kontseptsiya qoydalari Gippokratga yoqmagan bo'lardi. Axir, u kasallikning holatlarini bemorlardan yashirish kerakligiga ishonch hosil qilgandi. Ongli rozilikning qoidasi avtonomiya printsipiga mos keladi, chunki u bemorlar yoki sub'ektlar uchun biotibbiy eksperimentlarda shaxslarga nisbatan hurmat bilan munosabatda bo'lishga mo'ljallangan. Ushbu qoida tufayli mutaxassislarning vijdonsiz yoki mas'uliyatsiz harakatlari tufayli sog'liqqa zarar etkazish xavfi minimallashtiriladi. Shu bilan birga, bemorning davolanish usulini tanlashda faol ishtirok etishi, bemorning hayotiy qadriyatlari nuqtai nazaridan baholanishi ta'minlanadi.
Ushbu qoidaga muvofiq, har qanday tibbiy aralashuv majburiy shart sifatida bemor yoki sub'ektning ixtiyoriy roziligini olish uchun maxsus tartibni o'z ichiga olishi kerak: 1) kutilayotgan aralashuv maqsadlari to'g'risida; 2) uning davomiyligi; 3) bemor yoki sinalayotgani uchun kutilgan ijobiy natijalar; 4) mumkin bo'lgan noqulay his-tuyg'ular (ko'ngil aynishi, og'riq, qusish, qichishish va boshqalar); 5) hayot, jismoniy va/yoki ijtimoiy-psixologik farovonlik xavfi; 6) muqobil davolash usullari va ularning qiyosiy samaradorligi mavjudligi; 7) bemorlarning huquqlari va ularni buzish usullari haqida.
"Information rozilik" atamasi Nuremberg jarayonidan o'n yil o'tib paydo bo'ldi, unda kontsentratsion lagerlarda dahshatli tibbiy tajribalar haqida dalillar ko'rsatildi. Nuremberg kodeksida eksperimentning xarakteri haqida ma'lumot berishda ixtiyoriy rozilik normasi shakllantirildi. " Information rozilik " atamasi 70-yillarning boshida ushbu kontseptsiyani batafsil o'rganib chiqqandan keyin amalga oshirilmadi va qattiqroq me'yorga aylandi. Bu endi bemorning jarrohlik operatsiyasiga roziligini olish uchun ma'lum bo'lgan narsa emas. Qoida T. Bichamp va D. Childres tomonidan shakllantirilgan muayyan maqsadlar uchun bemorni xabardor qilishni maqsad qiladi: 1) bemor yoki sub'ektga avtonom shaxs sifatida hurmat bilan munosabatda bo'lish; 2) bemorga etkazilishi mumkin bo'lgan ma'naviy va moddiy zararni kamaytirish; 3) bemorlar va sub'ektlarning axloqiy va jismoniy farovonligi uchun sog'liqni saqlash xodimlari va tadqiqotchilarining mas'uliyatini oshirishga yordam beradigan shart-sharoitlarni yaratish13.
Ayni paytda, information rozilik masalasi bioetikaning asosiy masalalaridan biri bo'ldi. Bundan tashqari, bemorlarning informatsion roziligini olish qoidasi umume'tirof etilgan me'yorga aylandi. "O'zbekiston Respublikasi fuqarolarining sog'lig'ini muhofaza qilish to'g'risida" gi qonun bu haqda 26-moddada keltirilgan.
Do'stlaringiz bilan baham: |