С. А. Рабинович, Ю. Л. Васильев 2016 Издательство «Поли Медиа Пресс», 2016

Рис. 68. Проекционная линия через 
места выхода тройничного нерва

---

61
Точное определение анатомических 
ориентиров подбородочного отверстия 
позволяет уменьшить дозу анестетика 
по сравнению с ранее использованны-
ми и, соответственно, снизить количе-
ство осложнений в виде аллергических, 
кардиоваскулярных, бронхолегочных, 
почечных реакций и т.д., среди паци-
ентов имеющих как явную, так и не ди-
агностированную соматическую пато-
логию. Круговое передвижение пальца 
в области вкола обеспечивает глубокое 
проникновение анестетика в передний 
отдел нижней челюсти, повышая эф-
фективность анестезии (Рис.70). 
С учетом анатомо-топографических 
особенностей иннервации данной об-
ласти, по нашим данным, достаточно 
0,3-0,5 мл 4% артикаинсодержащего 
местноанестезирующего препарата 
для эффективной и безопасной ане-
стезии. В зону обезболивания входят 
пародонт, премоляры, клыки и резцы 
на стороне анестезии (Рис. 71). 
Показаниями для данного спосо-
баобезболивания является лечение 
кариеса и его осложнений, операция 
удаление зуба, операции на тканях па-
родонта.
5.3. МАНДИБУЛЯРНАЯ 
АНЕСТЕЗИЯ ПО ЕГОРОВУ П. М.
Ветвь челюсти, ramus mandibulae, 
отходит с каждой стороны от задней 
части тела нижней челюсти кверху. На 
внутренней поверхности ее заметно 
отверстие нижней челюсти, foramen 
mandibulae, ведущее в упомянутый 
выше canalis mandibulae. Внутренний 
край отверстия выступает в виде языч-
ка нижней челюсти, lingula mandibulae, 
где прикрепляется lig. sphenomandib-
ulare; lingula y человека развит силь-
нее, чем y обезьян. Кзади от lingula 
начинается и направляется вниз и впе-
ред челюстно-подъязычная борозда, 
sulcus mylohyoideus (след нерва и кро-
веносных сосудов). Вверху ветвь ниж-
С.А. Рабинович, Ю.Л. Васильев