С. А. Рабинович, Ю. Л. Васильев 2016 Издательство «Поли Медиа Пресс», 2016

Рис. 39. Бугор верхней челюсти

---

47
ввести несколько большее количество 
анестетика, до 0,8 мл, непосредствен-
но за скулоальвеолярным гребнем у его 
верхушки.
Если инфильтрационной анестезии 
достаточно для проведения основных 
стоматологических вмешательств, 
таких как лечение кариеса и его ос-
ложнений, неосложненное удаление 
зубов и операции на мягких тканях, то 
при гнойно-воспалительных процес-
сах следует отдавать предпочтение 
проводниковым методам обезболива-
ния. Связано это с тем, что введение 
местноанестезирующего раствора по 
инфильтрационному типу в области 
воспаления не будет иметь своего эф-
фекта, а также может способствовать 
генерализации процесса.
4.2. ПОДГЛАЗНИЧНАЯ, 
ИЛИ ИНФРАОРБИТАЛЬНАЯ 
АНЕСТЕЗИЯ (РИС. 41).
При внутриротовом способе иглу 
вкалывают в переходную складку над 
боковым верхним резцом соответству-
ющей стороны, а затем продвигают 
вверх и латерально к прощупываемому 
подглазничному отверстию (Рис. 41А).
Это отверстие находится на 0,5 см 
ниже середины нижнеглазничного 
края. Шприц располагают косо на уров-
не верхнего центрального резца про-
тивоположной стороны. По мере про-
движения иглы на глубину 1,5-2,0 см 
в месте топографии подглазничного 
отверстия вводят 0,4-0,6 мл раствора 
анестетика. Зона анестезии включает 
передние и средние верхние альвео-
лярные нервы, отходящие от нижне-
глазничного нерва. 
При внеротовом способе инфра-
орбитальной анестезии иглу вкалы-
вают под подглазничным отверстием 
до кости, кончиком иглы отыскивают 
подглазничную ямку. Придав игле пра-
вильное положение, продвигают ее 
вверх, кзади и кнаружи по направле-
нию к подглазничному отверстию, при 
этом иглу погружают до кости. В обла-
сти подглазничного отверстия выпу-
скают 0,5-1,0 мл (Рис. 42).
Направление шприца и иглы ана-
логично таковому при внутриротовом 
способе. Зона обезболивания с гу-
бо-щечной стороны захватывает рез-
цы, клык и первый премоляр, а также 
соответствующий участок слизистой 
оболочки десны верхней челюсти. 
Кроме того, анестезируется соответ-