Российская ассоциация эндокринологов


КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ИБС ПРИ СД



Download 1,25 Mb.
Pdf ko'rish
bet57/117
Sana24.02.2022
Hajmi1,25 Mb.
#227887
1   ...   53   54   55   56   57   58   59   60   ...   117
Bog'liq
CD7

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ИБС ПРИ СД
1. Высокая частота безболевых («немых») форм ИБС и инфаркта миокарда
2. Высокий риск «внезапной смерти»
3. Высокая частота развития постинфарктных осложнений:
• кардиогенного шока,
• застойной сердечной недостаточности,
• нарушений сердечного ритма.
ДИАГНОСТИКА
Оценка факторов риска, влияющих на развитие ИБС при СД
• Семейный анамнез по ИБС (<65 женщина и <55 мужчина родственник).
• Вес и перераспределение жира, оценка анамнеза, ИМТ (ожирение ≥30 кг/м
2
) и окружность талии (аб-
доминальное ожирение - > 100 см у мужчин и > 90 см у женщин)
• Физическая активность – оценивается в настоящее время и в прошлом.
• Дислипидемия (снижение ХЛВП и повышение ТГ).
• Артериальная гипертензия (более 140/85 мм рт.ст.).
• Табакокурение – на текущий момент, в прошлом и интенсивность.
• Альбуминурия – уровень креатинина плазмы (СКФ) и анализ мочи на альбумин
• СД – возраст пациента на момент дебюта гипергликемии, наследственность по СД, сосудистые ослож-
нения, уровень глюкозы плазмы натощак, уровень HbA1c.


Сахарный диабет. 2015;18(1S): 1-112. DOI: 10.14341/DM20151S1-112
48
Рекомендации по оценке кардиоваскулярного риска при СД
Следует внимательно разделить пациентов с СД на лиц с очень высоким риском или высоким риском по 
ССЗ в зависимости от наличия дополнительных факторов риска и повреждения органа-мишени
Не рекомендуется оценивать риск ССЗ у пациентов с СД, основываясь на рисках, проявляющихся в
общей популяции
Показано, установление скорости экскреции альбумина в моче, когда выполняется стратификации ри-
сков у пациентов с СД
Скрининг для выявления безболевой ишемии миокарда – может быть выявлена у части пациентов с СД 
и с высоким риском 
Обследование больных для верификации ИБС в целом аналогично диагностическим подходам у больных 
без сахарного диабета с соответствующими показаниями к тестам с физической нагрузкой, оценке миокар-
диальной перфузии и коронарной ангиографии.

Download 1,25 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   53   54   55   56   57   58   59   60   ...   117




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish