Рефракция в норме и её аномалии. Аккомодация

Приобретенная близорукость – заболевание мультифакторного генеза и рассматривается как совокупность клинико-патогенетических типов (форм)

• Приобретенная близорукость – заболевание мультифакторного генеза и рассматривается как совокупность клинико-патогенетических типов (форм)
• Имеет качественно значимые различия в механизмах патогенеза, клинической картины и тактике лечения.

Дифференцирование на истинную и ложную миопию проводится на основании выявления спазма аккомодации как различия статической и динамической рефракции глаза

• Дифференцирование на истинную и ложную миопию проводится на основании выявления спазма аккомодации как различия статической и динамической рефракции глаза

Современные взгляды на патогенез близорукости

• Ведущую роль в прогрессировании отводят комбинациям факторов: аккомодация – склера:
• основная роль принадлежит склере, подчеркивается важность наследственного фактора и признается малозначимой роль офтальмотонуса,
• в качестве ведущего фактора рефрактогенеза рассматривается офтальмотонус, уровень и динамика которого зависят от характера и степени развития угла передней камеры глаза.

Дифференциальная диагностика различных форм близорукости

• Патогенез, клиническая картина и тактика лечения основана на определении:
• статической рефракции и резервов аккомодации, ригидности склеры
• офтальмотонуса, состояния угла передней камеры и внутренних оболочек глаза
• состояния кровоснабжения глаза, формы глазного яблока
• анамнестические данные пациента.

Определение диагностических параметров

• рефракто- или авторефрактометрия
• исследования резервов аккомодации по Аветисову-Мацу
• тонометрия и тонография
• эхобиометрия переднезаднего, поперечного, вертикального и косых диаметров глаза
• гониоскопии, офтальмоскопии центральных и периферических отделов глазного дна.