Qishloqlarga tibbiy yordam uchun tashkiliy asoslaraholi XIX asrda yotqizilgan.zemskiy shifokorlar. Zemstvo tibbiyot tizimi Zemskiy o'zini o'zi boshqarishi va 1864-1917 yillarda boshqariladigan Rossiyada shakllangan. Bu bugungi kungacha dolzarblikni yo'qotmagan aholiga tibbiy yordam ko'rsatishning yangi va ilg'or usullari bor:
Yo'nalish undosh emas, balki birlamchi PMSni taqdim etishning tibbiy darajasida;
Qishloq aholisining bir nechta paramedika va dorixonalar, har bir saytning markazida, har bir saytning markazida - ambulator bilan har bir saytning markazida;
"Karta" ni saqlash bemorlarni inobatga olish uchun bemorlarni rezidentsiya qilish, bu kasallikni statistik tahlil qilish uchun qimmatli materiallarni to'plashga imkon beradi;
Terapevtik va sanitariya va profilaktika ishlarini birlashtirish;
Sog'lom turmush tarzini faol tashviqot;
Bepul tibbiy yordam.
Ushbu tamoyillar Sovet Salbiy tizimidagi birlamchi tibbiy yordamni tashkil etishda ham amalga oshiriladi (1918-1991 yil). Rossiyadagi birinchi Sovet Ittifoqining birinchi besh yillik rejasi (1929-1932 yillar), qishloq aholisi 4677 ta tibbiy obidasi va 3413 ta tibbiyot xodimlari tomonidan xizmat ko'rsatiladi. Bitta tibbiy punktsiya 18 200 ga to'g'ri keladi. Besh yillik davr uchun tibbiy saytlar tarmog'i 7962, I.E. 70% dan ortiq; Qishloq kasalxonasi to'shaklari soni 43,6 ming dan 82,000 gacha o'sdi. SSSRda birinchi besh yillik rejada saralash xarajatlari bilan taqqoslaganda Rossiya imperiyasi (1913) deyarli 4 marta. Harakat qilish natijasida. 1926 yildan 1972 yilgacha Sovet aholisining umr ko'rish davomiyligi o'rtacha 26 ta qatlamga o'sdi. Umuman sog'liqni saqlash RSFSR dagi 3-chi nashrining 3-nashriga binoan Sovet Entetlopediyasining 3-nashriga muvofiq baholanishi mumkin (1969-1978; 5.20-jadval).
Xarakterli qishloq vrachlik instituti - profilaktik, shifo, sog'lomlikni ta'minlaydigan metap-boshlang'ich metrajli tarkibiy qism. Sanitariya-anti-epidemiya. Sanitariya-ma'rifiy, gigiena tibbiy yordam.
Keyingi yillarda qishloq aholisiga tibbiy yordamni tashkil etishning asosiy xususiyati uning roziligi bosqichida bo'ldi. Aholiga davolanish va profilaktik partiyozning 3 bosqichi belgilangan.
Birinchi bosqich - qishloq vrachlik punkti - Hindistonlik shifoxonasi, dala markazi va FAP, sog'liqni saqlash muassasalari, o'quv yurtlarining tibbiy buyumlari. Birinchi bosqichda qishloq aholisi imtiyozlar, boshlang'ich va malakali tibbiy yordamga ega (terapiya, aksilterlik, ginekologik, stomatologik).
Ikkinchi bosqich - shahar va markaziy tumani kasalxonasining sog'liqni saqlash muassasalari (CRH). ixtisoslashtirilgan tibbiy yordamning asosiy turlarini taqdim etadi.
Uchinchi bosqich - Rossiya Federatsiyasi fanining sog'liqni saqlash muassasalari. Etakchi o'rinni mintaqaviy (chekka, respublika, tuman) kasalxonalar egallaydi. Ushbu bosqichda ixtisoslashgan, shu jumladan barcha asosiy mutaxassisliklar uchun yuqori texnologiyali, tibbiy yordam.
Ichida zamonaviy sharoitlar Ushbu yondashuv qayta ko'rib chiqiladi. Sog'liqni saqlashni yangilash dasturini amalga oshirish jarayonida birlashgan tizim Shahar va qishloq aholisiga tibbiy yordam ko'rsatish.
PMG qishloq aholisi uch darajalardan iborat. 3-bosqichda barcha ambulatoriya-poliklinika tibbiy muassasalari jamlangan: 2 mln. Mish-mishlararo markazlarda malakali mutaxassislar uchun malakali mutaxassislar uchun malakali mutaxassislar va statsionar tibbiy yordam ko'rsatadi, ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatish tartiblariga muvofiq malakali mutaxassislar va statsionar tibbiy yordam ko'rsatilmoqda: mintaqaviy kompakt-disklarda 1-chi - maslahat va diagnostika bo'yicha ixtisoslashgan yordam.
Rossiya Federatsiyasining qishloq joylarida 1349 ta kasalxona tibbiyot muassasalari, shu jumladan 727 markaziy tuman mavjud. 79 ta tuman va 382 tuman kasalxonasi umumiy raqam 153,4 mingta to'shaklar. 10 ming qishloq aholisi uchun kamchiliklar 40,9, bu shahar aholisining kasalxonalardagi yotoqxonalarini taqdim etishdan 2,7 marta kamroq (5.21-jadval).
2010 yilda Rossiya Federatsiyasida tibbiy muassasalarda (shifokorlar umumiy sonining 7,6%) va 207,497 o'rta maktablarda ishlagan tibbiyot xodimlari (O'rta tibbiyot xodimlarining 15,7%). 2010 yilda qishloq vrachlik populyatsiyasini, o'rta tibbiyot xodimlarining 12,2,2 nafarga, o'rta tibbiyot xodimlari, qishloq joylardagi barcha hududlarda, shifokorlar etishmovchiligi va o'rta tibbiyot xodimlarining etishmasligi bor.
Tuman va qishloq tumani kasalxonalari sonini kamaytirish tendentsiyasi va markaziy tuman kasalxonalari sonining ko'payishi kifoya kasalligi bilan kasalxona tibbiyot muassasalari mavjudligini isbotlovchi iqtisodiy asossiz. Asosiy tibbiyot muassasalarida (Markaziy tuman, viloyat, viloyat, respublika, tuman kasalxonalari) iqtisodiy va texnik ehtiyojlar, isitish, xizmat ko'rsatish, xizmat ko'rsatish, ovqatlanish uchun bitta yotoqxona uchun kamroq mablag 'sarflaydi. Muhandislik xizmatining. Bundan tashqari, ularning bazasi diagnostika uskunalari, malakali tibbiyot xodimlaridan samarali foydalanmoqda, zamonaviy tibbiyot texnologiyalarini joriy etadi va shu bilan aholini malakali tibbiy yordam bilan ta'minlaydi. Shu munosabat bilan Rossiya Federatsiyasining bir qator sohalaridagi qishloq joylarida Rossiya Federatsiyasining bir qator hududlarida tibbiy dervozikani, Tsovpga sotib olinadi.
Ko'pincha, markaziy tuman kasalxonalarini rivojlantirish foydasiga binoan hududiy kasalxonalar qishloq aholisini tibbiy yordam va dorivor yordamisiz qoldiradi.
Spot kasalxonalari mahalliy sharoitda qayta tiklanishi kerak: Aholi zichligi, transportning foydalanish imkoniyati, umuman kasalxona to'shaklarini taqdim etish va boshqalar.
Pmsp- Qishloq aholisiga tibbiy yordam ko'rsatish tizimining asosi, kasalliklarning oldini olish, tashxislash, davolash va sharoitlarni o'z ichiga oladi. Tibbiy reabilitatsiya, homiladorlik monitoringi, sog'lom turmush tarzi va sanitariya-gigienik ta'limni shakllantirish.
Yashash joyiga qo'shilish yashash joyida xizmat ko'rsatgan aholining guruhlarini shakllantirish uchun hududiy-uchastka printsipi tomonidan tashkil etiladi. Dastlabki boshlang'ich prefigursiya, parametrik, akamratik va boshqa o'rta tibbiyot xodimlari.
Qishloq joylarida 700 kishi yoki eng yaqin tibbiy muassasadan 2 km masofada a joylarda tashkil etiladi. Agar bu bo'lsa
masofa 7 km dan oshadi, qishloqda aholining soni 700 kishiga etgan. Ushbu me'yoriy-huquqiy bazaga muvofiq FAP funktsiyalari:
Sinov tibbiy yordam ko'rsatish:
Giyohvand moddalar bilan giyohvand moddalar bilan ta'minlash (tasdiqlangan nomenklatura bo'yicha);
Vrachni tayinlashning o'z vaqtida va to'liq bajarilishi;
Bolalar va homilador ayollar, dinamik sog'liqni saqlashni kuzatish ba'zi toifalar Fuqarolar;
Bolalar va onalar o'limini kamaytirish choralarini o'tkazish;
Sog'lom turmush tarzida o'qitish
FAP profilaktik emlashda muhim rolga tegishli, ammo aholining yoshiga mos keladigan milliy emlash taqvimi.
Bolalar bilan ishlashdagi amallarning asosiy vazifasi o'z vaqtida va sifatli homiylikdir. Profilaktika tadbirlarining to'liq majmuasini ta'minlash. Bolalarning prenatal homiyligining va taqsimlanishi tartibi shahar va qishloq uchun bir xil.
Bundan tashqari, Feldcherning vazifalari bolalar ta'lim muassasalarini, sanitariya ahvoli, ularda jismoniy tarbiya muntazam ravishda kuzatilishini o'z ichiga oladi; Profilaktika tekshiruvlarini tashkil etish. Gigienik qobiliyatlarning bolalarini o'rganish, ota-onalar, bolalar, o'qituvchilar va o'qituvchilar o'rtasida keng tarbiyaviy ishlarni olib borish.
Rossiya Federatsiyasida tarmoqni kamaytirishning barqaror tendentsiyasi bilan 37,8 mingta xaritalar mavjud. 2000 yilga nisbatan ularning soni 12,8 foizga kamayadi, qishloq joylarda bir qator rezyoralar tashkil etildi. FAPni yopayotganda tibbiy yordam mavjudligini oldindan har tomonlama baholash, ayniqsa havosiz narsalar, bu erda FAP yagona sog'liqni saqlash bo'limi joylashgan. Bu, ayniqsa, FAP giyohvand moddalar bilan aholini giyohvand moddalar bilan ta'minlaganida, sil kasallikka qarshi dorilarni qabul qilish, sog'lom turmush tarzini shakllantirish uchun profilaktika choralarini ko'radi, keksa yoshdagilarning homiyligini keltirib chiqaradi. Shunga ko'ra, qishloqdagi Feleshraga bo'lgan munosabat o'zgarishi va uning ish sharoitlarini qayta ko'rib chiqish kerak.
Bosh sahifa (Oila) doktori PMS bilan ta'minlashda etakchi liniya bo'lishi kerak. Uning maqsadi, PMR-ni poliklinika mutaxassislarini qisman tor poliklinika mutaxassislarini almashtirish va fuqarolar biriktirilgan istiqomat qiluvchi joyiga yaqinlashtirish uchun.
VP yakka yoki guruhda ishlashi mumkin. Shaxsiy amaliyotda shifokor boshqa shifokorlar va mutaxassislardan qat'i nazar, u bilan ishlaydigan o'rta tibbiy xodimlar yordamida mustaqil ravishda mustaqil ravishda ishlaydi. Individual amaliyot asosan qishloq joylarda qo'llaniladi, bu erda
odamlarning oz sonli, boshqa shifokorlarni jalb qilish va moliyaviy qo'llab-quvvatlash miqdori nuqtai nazaridan asossiz ravishda jalb qilish.
Guruh amaliyoti bir necha shifokorlarning o'zaro almashinishni ta'minlash, o'zaro yordam ko'rsatishda o'zaro yordam berish borasidagi sa'y-harakatlarini birlashtirishni o'z ichiga oladi tibbiy xizmatlar aholi va ko'payish iqtisodiy samaradorlik PS ofislarini tashkil etish.
Guruh amaliyoti bir nechta afzalliklarga ega:
Kun davomida va kasallik davrida birlashishning birlashishi mumkin. Ta'til, shifokorlardan birini o'rganish:
Eng yaxshi uskunalar, shu jumladan diagnostika va davolash uskunalari, kunlik shifoxonani yaratish;
Professional aloqalar, maslahatlar;
Har bir shifokor uchun (oftalmologiya, endokrinologiya, kardiologiya) uchun tor mutaxassisliklarga ma'lum ixtisoslik qilish imkoniyati;
Ma'muriy xarajatlarni kamaytirish;
O'rta tibbiyot kadrlaridan unumli foydalanish.
MDHBoink kabinetining joylashuvi aholi punktlari bilan belgilanadi;, masalan, hisob-kitob ma'muriyatining imkoniyatlari, ma'muriyatni iloji boricha yaqinroq joylashtirish joyini taqdim etish uchun yaqinroq bo'lishi kerak (Ko'pincha ko'p qavatli turar-joy binosining birinchi qavatida yoki maxsus o'rnatilgan binoda). Bu, ayniqsa, GM kabinetining aholi punktlarining yangi mahallalaridan, odatda rivojlanmagan ijtimoiy infratuzilma mavjud emas. Ishlab chiqarilgan fuqarolar soni 1500 kishining normasi asosida tashkil etilgan. Amalda tuzilgan; Ilova qilingan rezidentlarning kichik miqdori ishning iqtisodiy asosliligini ta'minlaydi va ko'proq - shifokorga sifat jihatidan va o'z vaqtida xizmatlarning barcha turlari bilan ta'minlashga imkon bermaydi. Aholining o'ziga xos soni har bir shifokorning poliklinikasining bosh shifokori tomonidan gp aholining soni, kadrlar instituti xavfsizligi to'g'risida ishora qiladi. Radius xizmatlari 1,5 km uzoqlikda, qishloqda 12 km gacha,
VPS-ga biriktirish oms va hujjat siyosati ishtirokida amalga oshiriladi. Fuqaroning shaxsini tasdiqlovchi. Har bir fuqaro qatnashayotgan shifokorning, shu jumladan p. Biroq, aksariyat hollarda, jamoatchilik o'z joyiga yaqin bo'lgan aholiga xizmat qiladi: masalan, ko'p qavatli ko'p martabali uyda - bu uyning aholisida. Ushbu yondashuv sizga uyda va kechasi yordam berish imkonini beradi.
VP ishi jadvali Vazirlar Mahkamasining joylashgan joyi, biriktirilgan aholining soni va tarkibi, ulangan aholining soni va tarkibi, xizmat radiusi va avtotransport vositalarining xavfsizligi bilan belgilanadi. GR ning vazifalari:
Aholini ambulatoriya qabul qilish (elektrokardiografiya, qonni klinik o'rganish, qonda qand miqdorini aniqlash, vizual keskinlik va boshqalar);
Shoshilinch tibbiy yordam;
Kunlik kasalxona sharoitida yordam;
Uyda bemorlarni ziyorat qilish;
Kasalxonada bemorlarga tashrif buyuring:
Tor mutaxassislar bo'lgan bemorlarning maslahati:
Ijtimoiy himoya organlari bilan o'zaro munosabatlar.
Shifokorning yuki yiliga 4-5 ming tashrifdir. Klinikada tor mutaxassislar faqat VD yo'nalishi bo'yicha olinadi.
IPP tizimida qishloq aholisi qishloq aholisining birinchi bosqichida - qishloq aholisining birinchi bosqichida qishloq aholisi (sub) yoki CRHning tegishli bo'limi bo'yicha etakchi LPU tizimiga qaramay. qaysi I.
kasalxona va tibbiy diyilyatsion tarkibi tarkibiga ega. Bu erda terapiyalar, mintaqaviy shifokor shifokorlari, pediatr shifokorlari, tuman pediatrisi va novvorlari (oilaviy shifokorlar) bu erda birlamchi tibbiy yordam ko'rsatiladi.
Qishloq tuman kasalxonasida tibbiy yordamning mohiyati va hajmi va miqdori, jihozlash, mutaxassislik shifokorlarining ishtirokida belgilanadi. Terapevtik va yuqumli kasalliklar, bola tug'ish, gektaj va profillarga yordam berishdan qat'iy nazar, bolalarga yordam berish. Favqulodda jarrohlik va travmatologik yordam. Asosiy ixtisosliklardagi shifokorlar: terapiya, pediatriya, stomatologiya, akusherlik, ginekologiya, jarrohlik amaliyotidir. Vazifalar Sub:
Malakali tibbiy yordam orqali o'ralgan hudud aholisini ta'minlash (ambulatoriya va statsionar):
Qishloq aholisining turli guruhlari orasida kasallanish va shikastlanishlarning oldini olish va kamaytirish choralarini rejalashtirish va o'tkazish;
Ona va bola salomatligini davolash va profilaktik himoyasi:
Amalga oshirish zamonaviy usullar tibbiy yordamni tashkil etishning oldini olish, tashxislash va davolash, ilg'or shakllar va usullar;
Qishloq vrachlik punktining bir qismi bo'lgan FAP va boshqa tibbiy muassasalarning faoliyatini tashkiliy va uslubiy boshqarma.
Aholi poliklinika qo'mitasi qishloq tumanidagi kasalxonalar ishining eng muhim qismidir. Qishloq joylarda 2979 ta ambulatoriya poliklinik institutlari 436 ming kishiga siljishga yo'naltirilgan. Bular kiradi qishloq tibbiy yordam tezkor(Poliklinikalar), boshqa tibbiyot tashkilotlari tarkibida ham, mustaqil. Ularning asosiy vazifalari: kasallanishning oldini olish, kasallanishning oldini olish, bemorlarni erta aniqlash, dispanserizatsiyani amalga oshirish uchun keng profilaktik choralarni o'tkazish. Aholiga malakali tibbiy yordam ko'rsatish, shifokorlar kattalar va bolalarni boshqaradilar va shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatishadi va bemorlarni qabul qilish bemorlarni qabul qilishda, ammo qishloq vrachlik plyonkalariga yordam berishlari mumkin Tez yordam mashinasi shifokorlar tomonidan ta'minlanishi kerak.
Bundan tashqari, qishloq tez tibbiy yordamining vazifasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Qishloq aholisiga ambulator poliklinika tibbiy yordam ko'rsatishga murojaat qilish;
Sanitariya-anti-epidemik faoliyat majmuasini o'tkazish (profilaktik emlashlar, muassasalar va ob'ektlarning hozirgi sanitariya nazorati, aholi punktlarini suv bilan ta'minlash va tozalash);
Muvofiqlashtiruvchi to'siqlar va bolalar ta'lim muassasalarida o'z faoliyatini olib borishni va o'z ishlarini kuzatib borish uchun rejalashtirilgan to'siqlar va bolalar ta'lim muassasalarida rejalashtirilgan chiqishlar.
Qishloq vrachlik pufagi ishida ona va bola salomatligi bilan banddir. Qishloq vrachlik punktida bolalar uchun tibbiy yordamtuman kasalxonasi bosh doktori rahbarligida shifokorlar va mo''tadil tibbiyot xodimlari. Agar qishloq vrachlik videokalomida pediatr bo'lsa, u bolalarga tibbiy yordamni tashkil etishi (qoida tariqasida, bosh shifokori tomonidan). Pediatr bo'lmaganida, qishloq kasalxonasi bosh shifokori, bolalar bilan ishlash uchun ma'lum bir vaqtni ajratib turadigan bolalar uchun tibbiy yordam uchun javobgarlikni o'z zimmasiga yuklash huquqiga ega.
Qishloq vrachlik punktida bolalarni tibbiy yordam ko'rsatish uchun mas'ul shifokorning asosiy vazifalari:
Tuman kasalxonasiga tayinlangan qishloqlardagi bolalarning doimiy profilaktikatsiyasi;
Saytdagi barcha bolalarni davriy tibbiy ko'rikdan o'tkazish, ayniqsa hayotning 1 yilligi;
Bemorlarni faol identifikatsiyalash va zaiflashgan bolalarni muntazam kuzatib borish va tiklash bo'yicha dispanser hisobiga olib borish:
Profilaktika emlashlari bo'lgan bolalarni o'z vaqtida va to'liq qamrab olish;
Bolalarni tashkillashtirilgan jamoalarda muntazam monitoring, bolalarning to'g'ri neyropsik va jismoniy rivojlanishini monitoring qilish. Kerakli sog'liqni saqlash faoliyatini amalga oshirish;
Kasal bolalarni faol aniqlash, malakali tibbiy yordam va kasalxonaga yotqizish, agar kerak bo'lsa,;
Oilaning oilasida bolalarning sharoitlari va turmush tarzini doimiy ravishda o'rganish, tashqi muhitning salbiy omillarini bartaraf etish va uni bartaraf etish;
Joyiga to'g'ri va uslubiy yordam ko'rsatadigan joyning amaldagi (jadval bo'yicha) ishini boshqarish;
Ota-onalar, bolalar, o'qituvchilar, o'qituvchilar o'rtasida bolalar salomatligini himoya qilish bo'yicha keng tarqalgan ishlar.
Qishloq amerikalik barglari shifokorlari o'zlarining uchastkalari fitna bo'yicha maslahat olish uchun ishqibozlar majlisida. Shu bilan birga, ular o'zlarining yordamchilarining malakasini oshirishga, bilim va tajribalarni uzatish imkoniyatini kengaytirishga intilishlari kerak. Jo'nashning jadvalida aholi tomonidan xabardor qilinadi.
Markaziy tuman kasalxonalari pediatrlari qishloq tumanidagi kasalxonalarga sayohat qilishlari kerak, ammo qishloqqa bolalarga tibbiy yordam ko'rsatish uchun grafika. Pediatr populyatsiyasining kelishi haqida oldindan xabardor qilinadi.
Qishloq tumani kasalxonalarini tekshirish materiallari va bolalar uchun tibbiy yordam choralari tuman pediatriyalar va CRH tashkiliy va uslubiy kabinetlari tomonidan umumlashtiriladi. Vaqti-vaqti bilan tuman konferentsiyalari va tibbiy kengashlarida eshitildi. Muhokama yakunlari bo'yicha tegishli tashkiliy choralar ko'rilmoqda.
Ushbu vazifalarga muvofiq qishloq vrachlik punkti shifokori (vrachlik punkti) asosiy majburiyatlari aniqlandi;
Aholini ambulatoriya qabul qilish;
Qishloq tumani kasalxonasida bemorlarni statsionar davolash:
Uyda yordam;
O'tkir kasalliklar va baxtsiz hodisalarga tibbiy yordam ko'rsatish;
Bemorlarning boshqa lpusga tibbiy ko'rsatmalarga yo'nalishi;
Vaqtinchalik nogironlik va nogironlik qoldirilishini tekshirish:
Profilaktika tekshiruvlarini tashkil etish va o'tkazish;
Dispenserar buxgalteriya hisobi bo'yicha bemorlarni o'z vaqtida olib borish:
Klinik ekspertiza nazoratini ta'minlash, tibbiy va sady-sanoat faoliyatini amalga oshirish;
Bolalar va homilador ayollarning faol homiyligi;
Sanitariya va epidemiya choralarini o'tkazish;
Sanitariya-ma'rifiy ishlar, sog'lom turmush tarzini targ'ib qilish;
FAPda rejalashtirilgan jo'nash.
Qishloq vrachlik punktining tuzilishi xizmat ko'rsatgan aholi soniga, xizmat radiusining, CH uchun masofa va yo'l holatida masofa. Qishloq vrachlik punktida xizmat ko'rsatgan aholining soni 2,5 ming kishiga etadi.
Birlamchi ixtisoslashgan tibbiy yordam tibbiy mutaxassislardan, shu jumladan ixtisoslashgan tibbiyot muassasalaridan, shu jumladan yuqori texnologiyali, tibbiy yordam ko'rsatadigan tibbiy mutaxassislardan iborat. PMDS ambulatoriya sharoitida va kunlik shifoxonada taqdim etiladi.
Tibbiyot muassasalari tarkibida tibbiy muassasalar tarkibida, tibbiy muassasalar tuzilmasida, tibbiy muassasada tibbiy yordam to'lanadigan tibbiy yordam birliklarini tashkil etuvchi tibbiy yordam to'lanadigan tibbiy yordam to'lanadigan tibbiy yordamni yaratadigan fuqarolar fuqarolarini taqdim etish.
Tibbiy yordamni tashkil etish, uning hajmi, bemorlarning yashash joylari, uskunalar, ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam olish, tibbiy va ijtimoiy tadbirlarni amalga oshirish imkoniyatidan tibbiy muassasalarni amalga oshirish imkoniyati bo'lgan tibbiy muassasalarning uzoqligiga bog'liq mintaqaviy va federal darajadagi xavfsizlik qoidalari.
REFERAT
Mavzu: Qishloq aholisiga tibbiy yordamni tashkil etish. Qishloq salomatligi va qishloq aholisiga tibbiy yordam ko'rsatish bosqichlari. Tibbiy yordamning chiqish shakllarining turlari
Bajardi: Allayorova Gulhayo
Tekshirdi: Safarova Zilola
Do'stlaringiz bilan baham: |