Патологик физиология

Кескин гипокальциемия
Са сакламайдиган эритмалар қуйилганда 
(изотоник NaCI эритмаси, глюкоза «цитрат кон») шунингдек алкалозда (Са++ 
ионлари оқсиллар билан боғланади, Н+ ионлари билан аламашинади) 
вужудга келади. Тургун гипокальциемия асоратлари нерв - мушак 
кўзғалувчанлигининг ортиши билан ва мушакларнинг кучли қисқариши -
тетания билан ифодаланади. ҳужайра ташқи суюклигида Са++ танқислигида 
ҳужайра мембранасининг утказувчанлигини ортади, градиент 
концентрацияси буйлаб ионларнинг кўчиши мембрана потенциалининг 
пасайишини чақиради ва мушак ҳужайралари қисқаради. Бунга эркин 
кальцийни ҳужайрага тушиши имкон беради, АТФазани фаоллаштиради ва 
қисқариш учун зарур бўлган энергияни ҳосил қилади. 
Кальцийнинг сурункали танқислигида (гипопаратиреоз, авитаминоз 
«Д») трофик узгаришлар бўлади: сочнинг тўкилиши, катаракта, тишлар 
оҳаксизланишининг бузилиши, эмальнинг гипоплазияси шулар 
жумласидандир. Ёш болаларда гиповитаминоз Д рахит ривожланишига олиб 
келади. Гудакларда гипокальциемиянинг асосий клиник белгиси тиришиш ва 
артериал гипотония ҳисобланади. Каттароқ ёшда гипокальциемия 
ларингоспазм, ичак тўлқинсимон ҳаракатининг кучайиши, юрак 
қисқарувчанлигининг бузилишига (уни тўхтаб қолишгача) олиб келиши 
мумкин. 
Гипокальцемия кўпроқ чала тугилган болаларда ривожланади, ҳамда 
гиперпаратиреоз билан огриган оналардан тугилган чақалоқларда учарайди. 
Гиперкальциемия
- (Са концентрациясининг кон плазмасида 2,5-3 
ммоль/л дан ортиши) - қалқонсимон без олди безининг гиперфункциясида 
ривожланади. Бунда ўзак ҳужайраларнинг остеобластларга бўлинишининг 
(диференцациясининг) ортиши окибатида ва суяк тўқима 
остеобластларининг остеокластларга ўтишининг бузилишида суяк тўқима 
кальцийни йўқотади, кальций концентрацияси крнда ортади, ноорганик 
фосфор концентрацияси камаяди. Суяк тўқима фиброз тўқима билан 
алмашинади, ю м ш о қ бўлиб қолади. Фиброзли остеодистрофия ривожланади. 
323 

---

Гиперкальциемияга шунингдек ичакда Са сурилишининг ортиши ва буйрак 
каналчаларида кайта сўрилишнинг (реабсорбция) кучайишига олиб келади. 
Шунга ўхшаш ходисалар витамин Д нинг нормадан ортиқ бўлганида ҳам 
юзага келади. У катта дозаларда паратгармон эффектини беради. 
Ацидозда қон плазмасида Са концентрациясининг нисбий ортиши, Са 
оксиллар богламидан эркин бўлиши, Н+ ионлари алмашинуви билан вужудга 
келади. 
Гиперкальциемиянинг оқибатлари умумий ҳолсизланиш (мушак 
қўзғалувчанлигининг сусайиши натижасида) уйқучанлик, кўнгил айниш, 
қайт қилиш, пархезлар ва огир ҳолларда - фалажланиш билан номоён 
бўлади.