Патологическая анатомия. Том общая патология

Приобретенная предопухолевая патология
В дополнение к генетическим факторам предрасположенности к развитию злокачественных 
опухолей имеются определенные клинические состояния, предрасполагающие к развитию 
злокачественных опухолей и относящиеся к группе предопухолевой патологии, которая может 
лишь увеличить вероятность возникновения злокачественных опухолей. К предопухолевой 
патологии следует относить следующие состояния и заболевания: 
• Персистирующее деление клеток в зонах неэффективной репарации ткани, например, развитие 
плоскоклеточной карциномы в краях хронической фистулы или долго незаживающей раны 
кожи. 
• Пролиферация клеток при гиперпластических и диспластических процессах (примерами могут 
служить эндометриальная карцинома на фоне атипической эндометриальной гиперплазии и 
бронхогенная карцинома на фоне дисплазии эпителия слизистой бронхов у хронических 
курильщиков сигарет). 
• Хронический атрофический гастрит, например, на фоне пернициозной анемии или вследствие 
хронической 
Helicobacter pylory-инфекции.
• Хронический язвенный колит, что подтверждается увеличением количества случаев 
колоректального рака при длительном течении заболевания. 
• Лейкоплакия с дисплазией плоского эпителия полости рта, вульвы или полового члена, 
приводящая к увеличению риска возникновения плоскоклеточной карциномы. 
• Ворсинчатые аденомы толстой кишки, которые сопровождаются высоким риском 
трансформации в колоректальную карциному. 
Различные этиологические факторы, способные вызвать развитие опухолей, 
называются 
канцерогенными факторами, 
или 
канцерогенами. 
Процесс развития опухолей под 
влиянием канцерогенных факторов носит название 
канцерогенеза. 
Выделяют 3 основные группы 
канцерогенных агентов: химические, физические (радиационные) и вирусные. Полагают, что 80-
90% злокачественных опухолей являются результатом неблагоприятного воздействия 
окружающей среды. Таким образом, проблема рака может считаться экологической проблемой. 
Среди причин развития опухолей человека и животных называют различные канцерогенные 
агенты, что легло в основу построения множества теорий канцерогенеза. 
Основными теориями являются теория химических канцерогенов, физических канцерогенов, 
вирусно-генетическая, инфекционная и полиэтиологическая. Интерес представляет также 
дизонтогенетическая теория Ю. Конхайма, или теория эмбриональных зачатков.