Патологическая анатомия. Том общая патология

Псевдомембранозный колит 
(энтероколит, вызванный 
Clostridium difficile) 
- фибринозное 
воспаление стенки толстой кишки с формированием поверхностно расположенных бляшек в 
зоне некроза слизистой оболочки. Сохранен эпителий только в основании крипт (рис. 12.43). В 
результате нарушения биоценоза (чаще всего вызванного антибиотикотерапией) в кишечнике 
развиваются анаэробные бактерии 
Clostridium difficile, 
экзотоксин которых повреждает эпителий, 
вызывая дифтеритическое воспаление. 
Рис. 12.43. 
Псевдомембранозный колит. Разрушенный эпителий в верхних отделах крипт 
замещен экссудатом, содержащим слизь и фибрин. В основании крипт эпителий сохранен. 
Окраска гематоксилином и эозином 
Микроскопические колиты. 
Для микроскопических колитов характерна сегментарность 
поражения кишки и отсутствие макроскопических изменений в ней. Этим термином объединяют 
коллагеновый (коллагенозный) колит и лимфоцитарный колит. 

---

Источник KingMed.info 
480 
• Коллагеновый колит 
характеризуется образованием субэпителиальных полей коллагена III типа 
в виде гомогенной полосы толщиной более 10 мкм. 
• Лимфоцитарный колит 
проявляется значительным количеством межэпителиальных 
лимфоцитов - более 30 на 100 эпителиальных клеток 
(рис. 12.44). 
Дивертикулярная болезнь кишечника
Дивертикулярная болезнь кишечника - множественные дивертикулы в любых отделах 
пищеварительного тракта. В отличие от истинного (врожденного) дивертикула (см. Дивертикулы 
пищевода и желудка), грыжевидное выпячивание представлено только слизистой оболочкой, 
формирующей карман, который выпячивается за пределы мышечного слоя стенки кишки, 
располагаясь, например, в ткани жировых подвесков. В собственной пластинке 
преимущественно плазмоклеточный инфильтрат с примесью эозинофилов, лимфоциты 
формируют скопления, встречаются эрозии, захватывающие несколько крипт. 
Рис. 12.44. 
Лимфоцитарный колит: а - массивная инфильтрация поверхностного эпителия и 
эпителия основания крипты лимфоцитами. Окраска гематоксилином и эозином (×630); б - в 
собственной пластинке густая лимфоцитарная инфильтрация, железы сохраняют регулярное 
расположение, количество бокаловидных клеток не изменено. Окраска гематоксилином и 
эозином