Патологическая анатомия. Том общая патология

Морфологический атипизм
Морфологический атипизм (атипизм структуры опухоли) выражается в том, что ткань опухоли не 
повторяет строение аналогичной зрелой ткани, и клетки опухоли могут быть не похожи на 
зрелые клетки того же происхождения. Морфологический атипизм представлен двумя 
вариантами: тканевым и клеточным. 
• Тканевый атипизм 
выражается в изменении соотношения между паренхимой и стромой 
опухоли, изменением величины и формы тканевых структур с появлением уродливых тканевых 
образований различной величины. 
• Клеточный атипизм 
заключается в увеличении количества фигур митозов и появлении 
полиморфизма клеток как по форме, так и по величине. Ядра опухолевых клеток 
характеризуются полиплоидией и выраженным темным окрашиванием 
(гиперхромия), 
они 
диспропорционально крупные относительно размеров опухолевых клеток, ядерно-
цитоплазматическое соотношение увеличено в пользу ядра, они полиморфны, часто имеют 
изрезанные контуры, характерно появление крупных ядрышек. В опухолях обнаруживаются 
многоядерные клетки и фигуры патологических митозов. Кроме того, анаплазированные клетки 
обычно не способны поддерживать взаимную ориентацию в тканевых структурах, то есть теряют 
нормальную 
полярность. 
Комплексы опухолевых клеток растут дезор-ганизованно (рис. 7.6). 

---

Источник KingMed.info 
204 
Рис. 7.6. 
Клеточный атипизм в злокачественной опухоли. Окраска гематоксилином и эозином 
Следует подчеркнуть, что клетки в основном злокачественных опухолей и их ядра отличаются 
значительным 
полиморфизмом - 
выраженной вариабельностью по размерам и форме и 
представлены как крупными клетками, размеры которых превышают в несколько раз размеры 
соседних клеток, так и мелкими примитивными клетками. 
Доброкачественным опухолям свойственен только тканевый атипизм, поскольку они построены 
из зрелых, дифференцированных клеточных элементов, митозы в зрелых опухолях встречаются 
крайне редко. Злокачественным опухолям присущи оба типа морфологического атипизма. 
Имеется определенная положительная корреляция между степенью их выраженности и 
злокачественностью опухоли. 
Структурные изменения затрагивают все компоненты опухолевой клетки. Клеточный атипизм 
хорошо виден при электронной микроскопии, которая выявляет