Вопросы реконструктивной и пластической хирургии
IV Всероссийский съезд кистевых хирургов с международным участием
связочного аппарата кистевого сустава дает
возможность избежать дополнительной травмы
из-за открытого оперативного вмешательства,
обеспечив восстановление целостности повреж-
денных структур с помощью артроскопической
техники.
К. А. Егиазарян, Д. А. Магдиев
НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ И ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ
СОЗДАНИЯ МОСКОВСКОГО ГОРОДСКОГО ЦЕНТРА
ХИРУРГИИ КИСТИ
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова, г. Москва, Россия
© Егиазарян К. А., Магдиев Д. А.
В настоящее время в г. Москве специализи-
рованную помощь больным с повреждениями и
заболеваниями кисти оказывают в следующих ле-
чебных учреждениях: отделения хирургии кисти
ГКБ № 4 и ГКБ № 6; отделение микрохирургии
и травмы кисти ЦИТО им. Н.Н. Приорова; от-
деление микрохирургии ГКБ № 71. Для такого
крупного города, как Москва, с численностью
населения более 11,5 млн жителей, наличие вы-
шеперечисленных отделений явно не достаточно.
Основной объем медицинской помощи больным
с повреждениями, с последствиями повреждений
и заболеваниями кисти в г. Москве оказывают
в двух специализированных отделениях, распола-
гающихся в ГКБ № 4 и ГКБ № 6, которые условно
разделили Москву по административно-терри-
ториальному принципу. Де-юре эти отделения
существуют как травматологические отделения,
де-факто — отделения хирургии кисти.
В представленной работе мы рассматриваем
структуру, объем и особенности специализиро-
ванной помощи на примере отделения хирургии
кисти ГКБ № 4.
В специализированном отделении хирургии
кисти клиники травматологии, ортопедии и ВПХ
РНИМУ им. Н. И. Пирогова на базе ГКБ № 4 ока-
зывается помощь больным с острыми поврежде-
ниями, последствиями травм и заболеваниями
кисти и предплечья жителям южного, юго-вос-
точного, юго-западного, западного и централь-
ного округов г. Москвы. Численность населения
вышеперечисленных административных округов
составляет примерно 5,7 млн жителей.
Неотъемлемой структурой клиники хирур-
гии кисти является консультативное отделение.
В среднем в консультативном отделении еже-
годно выполняются консультации свыше 10 000
больных.
В плановом порядке в отделение направляют-
ся пациенты из прикрепленных округов г. Мо-
сквы, жители других округов госпитализируются
с разрешения администрации больницы. Боль-
ные из субъектов Российской Федерации госпи-
тализируются в клинику по направлению Депар-
тамента здравоохранения г. Москвы.
Ежегодно в условиях стационара выполняет-
ся более 2 500 оперативных вмешательств, сре-
ди них примерно 1 300 — у пациентов посту-
пающих в клинику в плановом порядке и около
1 200 — у больных с острой травмой. Средняя
продолжительность пребывания больного на
койке составляет 5,3 дней. Больные доставляются
в стационар бригадами скорой медицинской по-
мощи, направляются из РТО или самостоятель-
но обращаются в приемное отделение больницы.
Послеоперационные осложнения за последние
5 лет составляют в среднем 0,2–0,3 % за год.
С учетом огромного опыта организационной
работы, большого объема научно-методической,
лечебной и консультативной помощи, наличия
высококвалифицированных специалистов, дает
основание предположить возможность органи-
зации и создания Московского Городского цен-
тра хирургии кисти. Организация Московского
Городского центра хирургии кисти позволит
консолидированно оказывать специализирован-
ную медицинскую помощь больным с повреж-
дениями и заболеваниями верхней конечности,
сократить время транспортировки больных
и сроки пребывания в стационаре, сосредоточить
45
Вопросы реконструктивной и пластической хирургии
№ 2 (41) июнь’2012
(приложение)
Do'stlaringiz bilan baham: |