Журнал зарегистрирован в Министерстве по делам печати

IV Всероссийский съезд кистевых хирургов с международным участием
И. О. Голубев, М. В. Меркулов, О. М. Бушуев, А. А. Максимов, Г. Н. Ширяева,
И. А. Кутепов, С. А. Журавлёв, В. М. Гришин, Р. В. Юлов
НЕВРОТИЗАЦИЯ ВЕТВЕЙ КОЖНО-МЫШЕЧНОГО НЕРВА
ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ АКТИВНОГО СГИБАНИЯ ПРЕДПЛЕЧЬЯ
«ФГБУ ЦИТО им. Н. Н. Приорова Минздравсоцразвития РФ», г. Москва, Россия
© Голубев И. О., Меркулов М. В., Бушуев О. М., Максимов А. А., Ширяева Г. Н.,
Кутепов И. А., Журавлёв С. А., Гришин В. М., Юлов Р. В.
Цель — изучить возможность восстановле-
ния активного сгибания предплечья методом 
невротизации ветвей кожно-мышечного нерва у 
пациентов с полным выпадением его функции.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ 
В 2008-2010 гг. нами выполнены невротиза-
ции ветвей кожно-мышечного нерва (к двугла-
вой или плечевой мышцам) за счет двигательного 
пучка локтевого нерва 4 пациентам (мужчины, 
19-39 лет) с отсутствием активного сгибания 
предплечья.
С 2011 г. в нашем отделении внедрена опера-
ция одновременной невротизации двух ветвей 
кожно-мышечного нерва (к двуглавой и плечевой 
мышцам) пучками локтевого и срединного не-
рвов. Таким методом прооперированно 2 паци-
ента (мужчина, 39 лет и женщина, 26 лет)
У всех пациентов имела место частичная пост-
травматическая брахиоплексопатия с отсутстви-
ем активного сгибания предплечья и сохранной 
функцией локтевого и/или срединного нервов.
Срок от травмы до операции составил от 8 ме-
сяцев до 1,5 лет.
Методы предоперационного обследования 
включали в себя: клиническое обследование, 
УЗИ ветвей плечевого сплетения, ЭНМГ, МРТ 
и КТ с миелографией корешков спинного мозга.
Двигательные ветви кожно-мышечного не-
рва идентифицировались визуально. В качестве 
доноров использовались пучки локтевого и/или 
срединного нерва наименее значимые для со-
хранной функции кисти, идентифицируемые ин-
траоперационной электростимуляцией. Во всех 
случаях между ветвями нервов выполнялся пери-
невральный шов с использованием микрохирур-
гической техники нитью 10-0.
Данные виды невротизаций применялись в 
комплексе с другими видами хирургической ре-
абилитации пациентов с брахиоплексопатиями.