Судебная медицина Под общей редакцией заслуженного деятеля науки рсфср

 Общие признаки асфиксии 
ходят отражение в клинике и патологоанатомических проявле­
ниях, обнаруживаемых при исследовании трупа (рис. 13). 
К основным
 морфологическим признакам
механической ас­
фиксии (остро наступившей смерти от первичной остановки 
дыхания) относят
Обильные разлитые, интенсивной синюшно-багровой или 
багрово-фиолетовой окраски трупные пятна. Появляются через 
ч после смерти. 
Цианоз (синюшность) кожного покрова (прежде всего лица 
и шеи). Развивается практически всегда, но в ряде случаев мо­
жет быстро исчезнуть вследствие стекания крови по сосудам в 
нижерасположенные участки тела. 
Субконъюнктивальные экхимозы — мелкоточечные крово­
излияния в соединительных оболочках глаз, наиболее часто вы­
являемые в переходных складках конъюнктивы. Образуются за 
счет резких колебаний кровяного давления. Один из наиболее 
ценных диагностических признаков имевшей место асфиксии. 
Непроизвольные дефекация, мочеиспускание, выделение 
спермы, выталкивание слизистой пробки из шейки матки. 
Наличие большого количества жидкой темно-красной крови 
в полостях сердца и крупных сосудах. 
Переполнение кровью правой половины сердца. Обусловле­
но возникновением большего сопротивления току крови вы­
ключенными из акта дыхания легкими при продолжающем ра­
ботать сердце. 
Застойное венозное полнокровие внутренних органов (кро­
ме селезенки). 
Отек ткани внутренних органов и их оболочек. 
Острая альвеолярная эмфизема легких. 
Пятна Тардье — точечные темно-красные кровоизлияния, лока­
лизующиеся под плеврой (чаще междолевой и диафрагмальной) и 
под наружной оболочкой сердца (чаще на задней ее поверхности). 
Точечные темно-красные кровоизлияния в тканях внутрен­
них органов и под их оболочками. 
При гистологическом исследовании почти во всех случаях 
смерти от механической асфиксии во внутренних органах и 
прежде всего в области дна 4-го желудочка мозга обнаруживают 
экстравазаты (мелкоточечные кровоизлияния). 
Отдельные виды механического задушения встречаются не­
одинаково часто, и почти каждый из них может быть следстви­
ем как самоубийства, так и убийства или несчастного случая. 
Решающее значение в диагностике смерти от механической ас­
фиксии и конкретного ее вида принадлежит анализу общих и 
частных, присущих данному виду асфиксии, признаков. 
Контрольные вопросы