Современные аспекты

МЕЖДУНАРОДНАЯ ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦИЯ «СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И 
ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ» 25-СЕНТЯБРЯ 2020 ГОДА, ТАШКЕНТ 
178 
Эргашев Н.Ш., Эргашев Б.Б., Норов М.М. 
РАННИЕ И ПОЗДНИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ 
ПРИ АТРЕЗИИ ПИЩЕВОДА У НОВОРОЖДЕННЫХ 
Ташкентский педиатрический медицинский институт,
Республиканский перинатальный центр МЗ РУз, г.Ташкент 
Актуальность. 
Развитие неонатальной хирургии, интенсивной 
терапии и анестезиологии новорожденных в последние десятилетия 
позволили снизить летальность с 81% снизились до 8,7% (Немилова Т.К., 
2003), включая недоношенные дети с массой тела до 1000 гр. Создание 
первичного или отсроченного анастомоза считается операцией выбора, в 
выполнении данного способа ныне предпочтения отдается использовании 
видеоторакоскопической технологии Однако сохраняется высокая частота (40 
-90%) послеоперационных осложнений, наиболее частыми среди них после 
первичной и отсроченной эзофагопластики являются несостоятельность 
швов анастомоза, его стенозирование и гастроэзофагеальный рефлюкс. 
Цель. 
Анализ ранних и поздних послеоперационных осложнений 
после первичных корригирующих операций при атрезии пищевода у 
новорожденных. 
Материал и методы. 
В основе настоящего исследования положен 
анализ 
результатов 
диагностики 
и 
хирургического 
лечения 
220 
новорожденных с различными формами атрезии пищевода, находившихся на 
стационарном лечении с 2015 по 2019 г. в отделении неонатальной хирургии 
РПЦ. Состояние здоровья новорожденных оценивали по общему состоянию, 
витальным функциям, антропометрическим показателям при рождении, 
результатам лабораторного обследования. В комплекс обследования 
включены клинико-лабораторные обследования (рентгенографию органов 
грудной и брюшной полости, контрастное исследование пищевода; УЗИ 
внутренних органов, эхокардиография, нейросонография).
Результаты. 
Основной контингент больных 31 (14,1%) поступили из 
других регионах республики и других лечебных учреждениях города. 189 
(85,9%) детей родились в РПЦ. Поэтому сроки поступления больных 
колебалось от нескольких часов до 7 сутки. Среди новорожденных мальчиков 
было 47 (21,4 %), девочек – 173 (78,6%). Доношенных детей – 161 (73,2%), 
недоношенных – 59 (26,8%). По общепринятой классификации по R.E.Gross 
атрезии пищевода наблюдали следующие формы патологии: тип «А» 18 (8%) 
новорожденных; тип «В» -у 4 (2%); тип «С» у -194 (88%); тип «Д» - у 4 (2%). 
При анализе выявлено, что в первые сутки жизни госпитализированы только 
лишь 35% новорожденных, 65% детей поступили на 2 сутки и позже, что 
указывало на недостатки в раннем выявлении АП в родильных домах. По ходу 
комплексного обследования у 121 (55%) новорожденных выявлены 

---