О т з бў ш лит ш иллиқ қавати ва ла б касалликлари
д ан далолат беради. У ткир л ей ко зд а О Б Ш Қ н и н г н ек р о ти к ж а-
раёни сабаблари охиригача ўрганилм аган. Н е к р о зн и н г ри вож -
л ан и ш и д а л е й к е м и к и н ф и л ьтр ац и я ҳосил б ўлиш и, катта-кат-
та қон қуйилиш лар, асаб тр о ф и к зўриқиш ва орган и зм ҳим оя
ф ао л и яти н и н г бузилиш идир. У ткир л ей козд а л и м ф а ти к тугун-
лар сезиларсиз катталаш ади 0,5 д ан 1 см гача, ю м ш оқ ва оғриқ-
си з бўлади. А йрим ҳолатларда О Б Ш Қ ва терида махсус л е й к е
м и к и н ф и л ь т р а т л а р м и л к д а и н ф и л ь т р а т л а р ҳ о с и л б ў л и ш и
оқибатида м и л к четлари, танглайда тезда кем тиклар вужудга
келади. Бундай ҳолатларда кўпинча ги пертроф ик гингивит каби
таш хисланади. Л ей к ем и к и н ф и льтратлар й и ри н гл аш и б к е й и н
чал и к қон кетиш и га олиб кел и ш и м ум кин. Ў ткир л ей к о зл ар -
ни ю зага кел и ш и ги п е р тр о ф и к ги н ги в и т, В ен сан н и н г ярал и
н е к р о ти к стом ати ти , С ги п о в и та м и н о зи , огир м еталл тузла-
ридан заҳарланиш б илан ф аркдан ад и . Л ей к о зд а я куний таш -
хис қ он н и текш и р и ш натиж асида қўйилади. Ў ткир л ей к о зн и
д аво л аш учун ц и то с т а т и к л а р (м а р к о п т о п у р и н , м етатр ек сат,
ц и клоф осф ан ва бош қ.), коргикостероидлар (преднизалон, три -
а м и ц и н о л е н , д е к с а м е та зо н ), к е н г таъ си р д о и р аси д аги а н ти -
б и о ти к л а р қў л л ан и лад и . Д о р и в о с и т ал а р и н и и ш л атаётган д а
ш унга эътибор бериш к е р а к к и , ц и тостатиклар О Б Ш К , да эро-
зив яр а л и ж ароҳатлар чақиради.
М аҳаллий д аво усуллари га а н ти с е п ти к ва о ғр и қ си зл ан ти -
рувчи м оддалар б илан м аҳаллий и ш л ов б ери ш киради. С урун-
кали л ей козл ар нисбатан узок, ва яхш и си ф атли кечиш и б и
л ан ўткир лейкозл ард ан ф арқланади. С урункали л ей ко зл ар қон
яратувчи аъзол арн и н г тав си ф и га б о гл и қ ҳолда м иелопролиф е-
ратив (м и елолей козлар) ва лим ф апролиф ератив (ли м ф ал ей коз)
ш аклларига аж ратилади. С урункали м иел ол ей козл ар и кки б о-
сқичда ўтади: яхш и си ф атли си б и р неча й ил гача давом э т а
д и , ём он сиф атли (терм инал) 3-6 ой гача чўзилади. Б и ри н ч и
б осқи чи кўпинча унча ўткир бўлм аган к л и н и к б елги л арн и н г
юзага кел и ш и , кей и н пром и ел оц и т ва я к к а бласт ҳуж айралар
ҳосил бўлганча н ей троф ил л е й к о ц и то зн и н г давом э ти ш и б и
л ан тавси ф лан ад и . И к к и н ч и б осқичд а қондаги л ей к о ц и тл ар -
н и н г тез ўсиш и кузатилади. Р и вож лан и б бораётган л ей козд а
а н е м и я, тр ом б оц и топ ен и я кузатилиб, гем оррагия б илан б и р -
га кечади, сурункали л и м ф о л е й к о з ўрта ёш л и ва кексаларда
ривож ланади, қонда л ей к о ц и тл ар н и н г маълум м иқдорда ош и -
ш и ва яхш и сиф атли у зо қ кеч и ш и билан тавсиф ланади. Л е й
козли л и м ф о ц и тар и н ф и льтратлар суя к кўм игида, л и м ф а ту-
гунларида, талокда, ж игарда ж ойлаш ади. С урункали л ейкозда
бош лангич давр бем ор учун сезиларсиз кечади. Я гона ш и ко я-
Қон ва қон яратувчи аъзоларнинг касалликларида ОБПЩ ва лабдаги узгаришлар
155
ти л и м ф а тугунларининг катталаш ганлиги бўлиш и мумкин. К,а-
тор б ем орларда О Б Ш Қ даги узгариш лар касал л и кн и н г зўрай-
иш ида гем оррагик; ярали н ек р о ти к ж ароҳатланиш ва ўсмали
кен гай и ш тавси ф и д а кечади.
А гранулоцитоз - синдром, п е р и ф е р и к қондаги н ей тр о ф и л
гран ул оц и тл арн и н г кам ай и ш и ёки умуман йўқолиш идир. Аг-
р ан у л о ц и то зн и р и во ж л ан и ш м ехан и зм и м и ел о то к си к ва им -
му или бўл ад и . М и е л о ц и т и к а гр а н у л о ц и т о зд а о р га н и зм д а ги
и о н и за ц и я р ад и о ак ти вл ар , ки м ёви й б и р и к м ал ар , ц и тостатик
моддалар таъ сирида суя к кў ми гида гранулоцитларнинг б осқи ч-
д ан олд и н ги кески н ўсиш и кузатилади. И м м унли агран улоц и
то з а н ти л ей ко ц и тар антителолар таъсирида гранулоцитларнинг
ўлиш и тезлаш ади. Д ори м оддалардан ам и д оп и ри н , бутадиен,
ф е н а ц е т и н , а н а л г и н , б а р б а м и л , с у л ь ф а н и л а м и д л а р , с т р е п
т о м и ц и н , П А С К , ц и тостатиклар ва б ош қал ар агранулоцитоз-
ни чақиради. А гранулоцитозда дастлаб ш и л л и қ қаватда узга
р и ш л ар кузатилиб, уни стом атологга м урож аат қи ли ш га маж -
бур қилади. М и елотокси к агранулоцитоз тўсатдан я ш и р и н р и
вож ланади. И м м унли дори воситали агранулоцитоз ўткир б о ш
ланади. К асалли к тан а ҳарорати кўтари ли ш и , ю тинганда оғр и қ
б ў л и ш и , о ги зд а н ҳид к е л и ш и , м и л к л а р н и н г қ о н а ш и б и л ан
б о ш л ан а д и . Г ем о р р аги я к у за ти л и б , О Б Ш К д а н е к р о з ўчоғи
ҳосил бўлади, бу асосан муртак безларида те з-те з кузатилади.
Я рали н ек р о ти к ж араён О Б Ш К д а кандидоз б илан қўш илади.
Л и м ф а тугунлари катталаш ади. Ф арқли таш хислаш да В енсан
н и н г ярал и н е к р о ти к стом атити ва қ о н н и н г б о ш қ а к асал л и к
л ари б и л ан ф арк дан ад и . Т аш хис а н ам н ез, к л и н и к кўри н и ш ,
п е р и ф е р и к қ о н ва суя к кўм иги п у н к т ац и я қ и л и н и б т е к ш и
ри ш натиж асида қўйилади. У мумий даволаш терап евт ва гем а
тол ог назорати остида; б и ри н чи ўринда қон қуйиш , эти ол о-
гик о м и лл арн и б артараф қи ли ш га эътибор берилади. М аҳал-
л и й давол аш учун оғи з б ўш лиғига ан ти сеп ти к иш лов б ериш ,
оғр и қси зл ан ти р и ш , эп и те л и за ц и ян и стим улловчи дори л ар т а в
си я қи л и н и ш и керак.
Тромбоцитопеник пурпура (В е р л ы о ф касаллиги). М егакари-
о ц и тл а р н и н г б узил иш и ва гром боцитларни таъ м инлаб бери ш -
н и и г кучеизлиги б илан б о ғл и қ ўзгариш лардир. К асалли к п е
р и ф ер и к қонда тр о м б о ц и тл ар н и н г маълум дараж ада к ам ай и
ш и б и л ан тавси ф л ан ад и . В ерльгоф касал л и ги н и н г сурункали
ва уткир кечиш идаги к л и н и к кўриниш лари ф аркданади. С и м п -
то м а т и к т р о м б о ц и т о п е н и я ф а қ а т В ерльгоф касал л и ги д аги н а
эм ас, б алки этиологияси а н и қ бўлмасада, аллергик ҳолатлар-
д а, ю қумли касалликлард а, дори воситаларидан заҳарланган-
156
Do'stlaringiz bilan baham: |