Сборник научных трудов

ВЛИЯНИЕ КИШЕЧНЫХ ИНВАЗИЙ НА ТЕЧЕНИЕ КОЖНЫХ ПАТОЛОГИЙ 
Вахобов Т.А., Саидахмедова Д.Б., Абдиев Т.А., Качугина Л.В., Файзиев Ш.М., Куркина Т.Н. 
НИИ Медицинской паразитологии им. Л.М.Исаева
Цель работы. Оптимизировать подходы к комбинированной терапии дерматологических заболеваний у лиц с 
отягощенным паразитологическим анамнезом. Материалы и методы. Обследованы лица в различном возрасте, обра-
тившиеся в отделение медицинской гельминтологии и клинической паразитологии, с кожными проявлениями. В каче-
стве исследуемого материала использовались соскоб с перианальных складок и фекалии обследуемых. В работе были 
применены копрологические методы Като, Калантарян, а также метод соскоба с перианальных связок по Скрябину 
(1925) и нативного мазка с окрашиванием раствором Люголя. Результаты. В течение трёх лет (2015-2017 гг.) обследо-
вано 422 больных с кожной патологией, направленных из Самаркандского областного дерматовенерологического дис-
пансера, у которых, проведённая специфическая дерматотерапия не дала должного эффекта. Из обратившихся боль-
ных у 258 (61,14%) была выявлена сопутствующая кишечная паразитарная патология. Анализ полученных данных 
показал, что чаще дерматологические проявления выявляются у больных со смешанной паразитарной инвазией (СПИ) 
– 152 (58,92%) человека. Более скрупулёзный анализ показал, что наиболее доминантным паразитом при кожной па-
тологии является карликовый цепень, как в моно, так и сочетанной форме паразитирования 134 (55,43%) человека. Из 
проявлений кожной патологии доминирующими являются витилигоподобные поражения кожи 176 (68,22%) человек. 
После них следуют алопеция 45 (17,44%) человек и аллергические проявления 37 (14,34%) человек. Для повышения 
эффективности дерматологического лечения все больные были вначале пролечены специфическими антипаразитар-
ными препаратами. Сразу после окончания этой терапии больные получали лечение по рекомендациям врачей-дер-
матологов. По ходу лечения выяснилось, что наиболее трудно поддаётся лечению алопеция – процент эффективности 
комбинированного противопаразитарного и симптоматического лечения составил 28,73%. Намного выше показатели 
эффективности терапии аллергических проявлений и витилигоподобных пятен – 79,58 и 66,29% соответственно. Боль-
ные находились на учёте в течение 2-3-х лет до окончания всех курсов терапии. Выяснилось, что в 60 и более процен-
тах случаев кожной патологии (белые пятна, аллергические проявления и алопеции) отягчающим течение болезни 
является паразитарная кишечная патология (в особенности гименолепидоз). Этот факт должен учитываться дермато-
логами в случаях констатации трудноизлечимости вышеперечисленных кожных проявлений. Выводы. Таким образом, 
на основании полученных данных проведённых нами исследований выяснилось, что отягчающим фактором при кож-
ных заболеваниях (таких как витилигоподобное поражение кожи, алопеции и аллергические проявления) является 
наличие кишечной паразитарной инвазии; для эффективности проводимой специфической дерматологической тера-
пии необходимо вначале проведение антипаразитарного лечения; доминантным паразитозом при кожной патологии 
является гименолепидоз.