« С Б О Р Н И К Н А У Ч Н Ы Х Т Р У Д О В »
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2018, 3,1 (103) 91
ровать начальные стадии формирования ЦП, который может протекать бессимптомно или с минимальными призна-
ками, что затрудняет их диагностику. В результате происходит несовпадение клинического, гистологического диагнозов
и показателей инструментальных методов исследования. Симптоматика ЦП HBV, HDV и HCV этиологии примерно
одинакова, но при HDV инфекции наблюдаются более выраженные симптомы. Наблюдалась прямая зависимость
между длительностью болезни и тяжестью клинических проявлений. При ЦП любой этиологии уровень вирусной
нагрузки уже не имел решающего значения, он не коррелировал с тяжестью процесса. При ЦП уровень вирусной
нагрузки имел тенденцию к нарастанию с увеличением длительности заболевания. Выводы. 1. Вирусные ЦП различ-
ной этиологии по клиническим и биохимическим показателям мало отличаются друг от друга. 2. У большинства боль-
ных ЦП заболевание протекало латентно или со скудной симптоматикой, чаще только с астеновегетативными прояв-
лениями. 3. Выраженность клинических проявлений не во всех случаях сочетались с морфологическими изменениями.
При незначительных клинических проявлениях иногда наблюдаются выраженные морфологические изменения. Выяв-
ление клинико-морфологических вариантов болезни позволяет не только диагностировать, но и прогнозировать исход
болезни.
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ HBsAg, СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ РЕГИОНОВ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН
Хикматуллаева А.С, Абдукадырова М.А.
НИИ Вирусологии МЗ РУз
В мире проводятся ряд научных исследований с целью достижения высокой эффективности ранней диагно-
стики, прогнозирования и клиники цирроза печени HBV, HDV этиологии. В связи с этим, особое внимание уделяется
оценке масштабов распространения хронических диффузных заболеваний печени вирусной этиологии, их осложне-
ниям и неблагоприятным исходам, таким как ЦП. Цель исследования. Оценка социального бремени, обусловленного
вирусами гепатита В в Республике Узбекистан. Материл и методы исследования. Для диагностики и оценки масштабов
распространения вирусного гепатита В проведены выборочные скрининговые исследования в различных регионах
Республики Узбекистан. Для диагностики гепатита В произведен забор крови в 5 регионах Республики Узбекистан –
это Ташкент и Ташкентский вилоят, Восточный регион, куда вошли Наманганский и Ферганский вилояты, Северный и
Западный регионы, куда вошли Навоинский, Хорезмский вилояты и Республика Каракалпакстан, Южные и Юго Запад-
ные регионы в составе Кашкадарьинского, Сурхандарьинского, Бухарского вилоятов, Центральные регионы с Джизак-
ским и Сырдарьинским вилоятами. Всего на наличие HBsAg в крови обследовано 1645 образцов крови условно здоро-
вых лиц, которые не обращались по поводу заболеваний печени в прошлом и не имели жалоб по поводу других забо-
леваний. Этиологический диагноз устанавливали на основании результатов иммуноферментного анализа (ИФА). В ка-
честве тест-систем использовались диагностические наборы «ДС» (Нижний Новгород) для выявления HBsAg в сыво-
ротке крови. Результаты исследования. Положительные образцы выявлены в 8,3% образцов сыворотки крови.
Наибольший процент НВs-антигенемии был в Южных и Юго-Западных регионах, где из 530 образцов – положительных
было 9 (12,4%), Центральном регионе из 274 образцов 33 (12,0%) положительных, реже в Восточном регионе, котором
из 133 образцов 14 (10,5%) положительных, в Северном и Северо-Западных регионах из 313 образцов 32 (10,2%)
положительных. Самая низкая частота встречаемости из 500 образцов 9 (1,7%) положительных отмечены на террито-
рии Ташкента и Ташкентского вилоята. Выводы. Таким образом, представленные данные дают основание считать, что
осуществление полноценного персонализированного учета больных ХГВ и эффективное наблюдение за ними в насто-
ящее время невозможно без скринингового обследования практически здоровых лиц на HBsAg и наблюдение за боль-
ными с HBs-антигенемией. Отсутствие единого регистра больных вирусными гепатитами не позволяет получить долж-
ный объем информации в масштабах страны в целом и по регионам в отдельности. По полученным данным они со-
ставили соответственно 8,3% среди «здорового» населения.
Do'stlaringiz bilan baham: |