Сборник научных трудов

МАЛОИНВАЗИВНАЯ ХИРУРГИЯ ЭХИНОКОККОЗА ЛЁГКИХ 
Муртазаев З.И., Рустамов М.И., Сайдуллаев З.Я. 
Самаркандский государственный медицинский институт 
Актуальность. Несмотря на значительный прогресс в развитии и совершенствовании диагностики и хирургиче-
ского лечения эхинококкоза лёгких количество больных продолжает неуклонно увеличиваться. Цель исследования. 
Оптимизировать применение малоинвазивной хирургии при эхинококкозе легких, которой позволяет существенно сни-
зить травматичность операций, уменьшить частоту и тяжесть осложнений у больных. Материал и методы исследова-
ния. В нашей клинике прооперировано 14 больных эхинококкозом лёгких. Возраст больных составило 19-70 лет. Эхи-
нококковые кисты выявлены: слева у 3; справа – у 6; с двух сторон – у 3; в сочетании с печенью – у 2. В зависимости 
от объема и размера эхинококковые кисты были: малые – до 5 см – у 3; средние – 5 – 10 см – у 8; большие – более 10 
см – у 3. Основным методом диагностики эхинококкоза легких являлся рентгенологический, включающий многоосевую 
рентгеноскопию и рентгенографию. Всем 14 больным произведены малоинвазивные хирургические вмешательства. В 
3 случаях произведена торакоскопическая эхинококкэктомия троакарным способом и в остальных случаях выполнена 
видео-торакоскопическая эхинококкэктомия с применением минидоступа. Результаты. При малых кистах у 3 больных 
эхинококкэктомию из легкого выполняли через троакарный доступ. У остальных 11 больных применена миниторакото-
мия. При локализации кист в верхней доле производили миниторакотомию в 4-5 межреберье, а при кистах нижней доли 
в 6-7 межреберье. При больших кистах у 3 больных после полипозиционной рентгеноскопии над проекцией кисты про-
изводили миниторакотомию без предварительной торакоскопии. Капитонаж полости производили по способу Вахидова 
или методу Боброва-Спасокукоцкого. Всем больным в послеоперационном периоде с целью профилактики рецидива 
назначали курс химиотерапии альбендазолом 12 мг/ кг в течение 40 дней. Больные наблюдались в течение года, ре-
цидивы не отмечены. Осложнения отмечены у одной больной после ликвидации остаточной полости по Вишневскому 
- на рентгенограмме выявлен экссудат в полости, который пунктирован. В последующем на месте кисты осталась сухая 
полость. Выводы. Таким образом, малоинвазивные хирургические вмешательства при эхинококкозе лёгких у детей с 
использованием эндовидеохирургической технологии являются альтернативным и часто более предпочтительным 
способом лечения.