Сборник научных трудов

ПОСТДИАРЕЙНЫЙ СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА 
Мулладжанова К.А.
Андижанский государственный медицинский институт 
Постдиарейный судорожный синдром- это расстройство функций ЦНС, проявляемое как совокупность симпто-
мов клонических, тонических или клонико- тонических непроизвольных сокращений мышц, которое может сопровож-
даться потерей сознания под действием кишечных токсинов. У детей первого года жизни постдиарейное судорожное 
состояние отмечаются значительно чаще, чем у детей старших возрастых групп. Цель исследования. Оказание специ-
ализированной медицинской помощи при постдиарейном судорожном синдроме у детей. Материалы и методы иссле-
дования. Мы наблюдали 72 ребенка в возрасте от 3 мес. До 3 лет, поступивших в Андижанскую областную инфекци-
онную больницу с диагнозом ОКЗ на фоне судорожного синдрома. Детей в возрасте до 1 года - 40, от 1 года до 2 лет -
25, от 2 до 3 лет -7. Впервые судороги возникли у 30, повторно- у 32. У 10 детей судороги возникали при каждой острой 
кишечной патологии даже на фоне субфебрильной температуры тела. У всех детей были выявлены различные отяго-
щающие факторы в течение беременности матерей (токсикоз I и II половины беременности, заболевания в первые 3 
мес. беременности, угрозы на выкидыш), родов (стремительные или затяжные роды, слабость родовой деятельности, 
применение акушерских пособий, родовые черепно-мозговые и спинальные травмы). У всех детей незадолго до по-
ступления или в момент поступления в стационар развивался судорожный припадок, тип которого зависел от возраста 
ребенка, состояния преморбидного фона, степени выраженности интоксикации, гипоксии и т.д. Всем детям проводи-
лись электроэнцефалографическое (ЭЭГ) и реоэнцефалографическое (РЭГ) исследования. На ЭЭГ регистрировались 
диффузные высокоамплитудные медленные потенциалы частотой 1,5-3 кол/с, амплитудой 250-350 мкВ, острые игло-
подобные волны, комплексы “острая-медленная волна”. Результаты и обсуждение. На РЭГ у 60 детей было выявлено 
понижение тонуса церебральных сосудов: укорочение анократической фазы РЭГ-вольны до 0,02-0,03 и 0,04-0,06 с, 
увеличение амплитуды систолической волны, увеличение крутизны подъема 80’-85`, увеличение цифровых значений 
реографического индекса до 2,4-3,2, увеличение цифровых значений диастолического индекса, увеличение продолжи-
тельности катакротической фазы реографической волны, что также свидетельствует о затруднении венозного оттока 
в церебральных сосудах. В связи с этим в комплексную противосудорожную терапию был включен теоникол для улуч-
шения мозговой перфузии, снятия высокого сосудистого сопротивления на периферии, улучшения транскапиллярного 
обмена. Выводы. Таким образом, обнаружена высокая зависимость между нарушением церебральной гемодинамики 
и биоэлектрической активностью головного мозга у больных этой группы. Применение теоникола в сочетании с раз-
личными противосудорожными препаратами позволяет проводить лечение постдиарейных судорожных состояний у 
детей малыми дозами антиконвульсантов вследствие высокой утилизации препарата. 

---