Клиническая патофизиология патофизиология клиническая патофизиология клиническая патофизиология

Этиология заболеваний органов дыхания. 
В качестве возбудителей ЗСВД 
могут выступать бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки), вирусы 
(аденовирусы, вирусы гриппа, кори, ветряной оспы), риккетсии, простейшие, гри-
бы. Упорное течение ЗСВД вызывают внутриклеточные возбудители (
Myсорlаsmа 
рnеumоniае, Lеgiоnеllа рnеumоniае, Сhlаmydiа рnеumоniае 
и др.). Причиной ЗСВД мо-
гут стать травмы, попавшие в воздухоносные пути инородные тела, аллергены, 
опухолевые клетки, курение.
Классификация заболеваний системы внешнего дыхания. 
На сегодня нет 
единой классификации ЗСВД. Существующие подходы основаны на международ-
ных принципах деления бронхолегочных заболеваний с учетом клинического те-
чения, этиологии, патогенеза, морфологических и функциональных изменений, 
преимущественной локализации процесса и др. (табл. 20.1).

---

Глава 20. Клиническая патофизиология системы внешнего дыхания
178
Рис. 20.1.
Общие сведения о патофизиологии дыхания
(
Зилбернагль С., Ланг Ф.
Клиническая патофизиология : атлас : пер. с англ. ; под ред. П. Ф. Литвицкого. —
М. : Практическая медицина, 2015. — С. 71)
1
Нарушение_вентиляции'>Нарушение
вентиляции
Нарушение
регуляции дыхания
Обструктивные
заболевания легких,
повышение
сопротивления
дыхательных путей
Рестриктивные
заболевания легких,
уменьшение тканевой
массы
Нарушение
транспорта кислорода
Капилляры
Ткань
Сердце
O
2
O
2
CO
2
CO
2
Нарушение
диффузии
Нарушение
перфузии
2
3
4
5
Гипок
а
пния
Гипок
се
м
ия
Гиперок
сия
(при >50 кПа)
1 кПа = 7,5 мм рт. ст.
Гиперк
апния
Артериальная
Венозная
25
20
15
10
5
200
100
0 2,5 5 7,5
0 
5 10
HC
O
4
–
в крови, ммо
ль/л
O
2
в крови, мл/л
P
CO
2
в крови, кПа
P
O
2
в крови, кПа

---

20.1. Нарушения вентиляции легких
179