«воспитание нового поколения в эпоху глобального преобразования: вызовы и перспективы»

Ключевые слова: 
дистальный прикус, дислалия, нарушение звуков в речи, логопедия, ортодонтия.
Дистальная аномалия прикуса – это неправильная форма прикуса, при которой верхняя челюсть 
выступает вперед по отношению к нижней. В дошкольном и школьном возрасте данная аномалия 
встречается у 6,5–15% обследуемых. А в общей статистике среди аномалий прикуса 31% составляет 
именно дистальный прикус. В сфере ортодонтии имеется несколько классификаций дистального прикуса 
(по Е. Энглю, А.И. Бетельману, Ф.Я. Хорошилкиной, Л.С. Персину, Ю.М. Малыгину и др.). Самым успешным 
в использовании при постановке диагноза представляет собой классификация Е. Энгля. Он причислял 
дисталь ную окклюзию ко II классу смыкания зубных рядов, и почеркнул 2 подкласса:
1-й подкласс 
– веерообразный наклон верхних резцов, сужение зубных рядов в боковых участках.
2-й подкласс
– небный наклон центральных верхних резцов; отклонение боковых резцов в сторону 
губы и поворот по оси; отсутствие сагиттальной щели между верхними и нижними резцами.
Причины возникновения дистального прикуса могут быть различными в зависимости от возрастной 
категории и образа жизни ребенка. Хотелось бы напомнить, что у новорожденных с рождения нижняя 
челюсть находится в физиологической младенческой ретрогении, при которой нижняя челюсть находится 
позади верхней челюсти на расстоянии 1–10 мм и между челюстями образуется саггитальная щель. В 
процессе роста челюсти большую роль имеют такие явления, как грудное вскармливание, выработка 
функций жевания, а также прорезывание зубов. Следовательно, если у новорожденного значительно 
понижено или вовсе отсутствует грудное вскармливание, вследствие чего вынуждено применяется 
искусственное (бутылочное), то результатом недостаточных усилий со стороны ребёнка при сосании 
будет недоразвитие нижней челюсти.
Клиническими проявлениями дистальной аномалии прикуса выступают такие эстетические и 
функциональные нарушения, как несмыкание губ, слегка приоткрытый рот, маленький подбородок. За 
счёт выступания верхней челюсти вперед заметны изменения в профиле и в пропорциях лица, изредка 
скошенный профиль принимает «птичий» вид. Хотелось бы отметить негативное влияние дистального 
прикуса не только на функционирование зубочелюстного и дыхательного аппарата, но и на качество 
звукопроизношения. У детей с такой аномалией чаще встречается и нарушение речи, так называемая 
дислалия, при которой требуется обязательная логопедическая коррекция.
Дислалия – это один из видов нарушения звукопроизношения. В данной аномалии не присутствует 
отклонения в области слухового аппарата и повреждения головного мозга. Дислалия напрямую 
связана с нарушением произношением того или иного звука коренного языка. Подобная аномалия 
сопровождается заменой звуков в речи или же искажением, а также встречается смешенное 
произношение звуков. По статистике дислалия чаще встречается у детей дошкольного возраста. По 
разным источникам, статистическая информация составляет 25–30% (некоторые источники говорят 
50%). У детей начальных школ этот показатель составляет 17–20% от общего числа, а у людей старшего 
возраста – всего 1%. Имеет классификация нарушения по уровню тяжести – простоя и сложная дислалия. 
Неправильное воспроизведение от 1 до 4 звуков сопровождается простой дислалией, если нарушено 
произношение более 4 звуков – сложной. 
Также имеется мономорфная дислалия (простой вид дислалии, состоящий из звуков одной группы) 

---